男性不育通常存在多种征兆，如性功能障碍、精液异常、生殖器官疼痛、睾丸异常等。若发现自身出现这些迹象，应及时前往男科或泌尿外科就诊，以便尽早明确病因，开展针对性治疗。
1、性功能障碍：性生活时出现勃起困难、勃起不坚，或过早射精等问题，都可能影响精子正常进入女性体内。勃起功能异常可能导致无法完成性交，而早泄则可能使精子难以在合适的时机和位置释放，降低受孕几率，这些都可能是男性不育的早期信号。
2、精液异常：若发现精液颜色发黄、发红，或精液量明显减少、过于稀薄，以及精液长时间不液化，都提示精液质量可能存在问题。这些异常会影响精子的活动能力和生存环境，进而对生育能力造成不良影响。
3、生殖器官疼痛：阴囊、睾丸、附睾等生殖器官出现坠胀、疼痛，可能是附睾炎、睾丸炎等疾病引起。这些炎症不仅会带来不适，还可能影响睾丸的生精功能和精子的运输，使精子的产生数量减少、质量下降，干扰正常的生育过程。
4、睾丸异常：若发现一侧或双侧睾丸体积明显变小、质地变硬，或者出现睾丸位置异常，如隐睾，都可能影响睾丸的正常功能。睾丸是产生精子的重要器官，其形态和位置的异常会直接导致精子生成障碍，引发不育。
5、全身性症状：长期身体虚弱、易疲劳，伴有头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状，可能反映出身体整体机能的下降。一些全身性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等，也可能通过影响内分泌系统，干扰生殖激素的正常分泌，进而影响精子的生成和发育，最终导致不育。
6、第二性征改变：男性第二性征如胡须、阴毛生长稀疏，喉结不明显，声音变细等，可能是雄激素分泌不足的表现。雄激素对于维持男性生殖系统的正常功能至关重要，其分泌异常会影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、活力降低，从而造成不育。
7、泌尿系统症状：排尿时出现尿频、尿急、尿痛，或尿线变细、排尿困难等症状，可能与前列腺疾病、尿道疾病等有关。这些泌尿系统的病变可能影响精液的排出，或者对精子造成损伤，使得精子无法正常进入女性生殖道，影响受孕。
8、精索静脉曲张表现：站立时阴囊部位出现蚯蚓状团块，且在劳累、久站后症状加重，休息后缓解，这可能是精索静脉曲张。精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高、血液循环不畅，影响精子的生成和发育，是引起男性不育的常见原因之一。
9、既往病史影响：曾经患有腮腺炎、附睾炎、睾丸炎等疾病，尤其是在青春期发病，可能对睾丸造成永久性损伤，影响生精功能。有过生殖系统手术史、长期接触有害物质等，也可能埋下不育的隐患，需要引起重视。
10、配偶长期未孕：在未采取避孕措施的情况下，配偶规律性生活一年以上仍未怀孕，排除女方因素后，男方应考虑自身生育能力问题。
一些功能性或轻度器质性病变引起的男性不育，通过及时规范治疗，多数可恢复生育能力；但对于严重的先天性疾病或不可逆的生殖系统损伤，治疗难度较大，预后可能不理想。
发现男性不育征兆后，应该做哪些检查项目
- 精液常规检查：发现男性不育征兆后，需进行一系列全面检查以明确病因，如精液常规检查，这是评估男性生育能力的基础项目。通过检测精液量、颜色、黏稠度、液化时间，以及精子浓度、活力、形态等指标，可初步判断精子质量，如少精症、弱精症、畸形精子症等都能在此检查中发现端倪。
- 生殖激素检测：主要检测睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素和雌激素等。这些激素对睾丸的生精功能和内分泌调节至关重要，激素水平异常能反映下丘脑-垂体-睾丸轴的功能状态，有助于查找内分泌因素导致的不育原因，如先天性性腺功能低下、高泌乳素血症等。
- 超声检查：常用于评估生殖器官结构，阴囊超声可检查睾丸、附睾、精索静脉等，判断是否存在睾丸发育异常、附睾炎、精索静脉曲张等；经直肠超声能观察前列腺和精囊腺，发现精囊炎、前列腺炎等疾病，这些器官病变都可能影响生育。