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as是什么病

杨铁生风湿免疫科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

AS是指强直性脊柱炎,是一种主要累及脊柱和骶髂关节的全身性疾病,但也可能影响到外周关节,如髋关节和膝关节,以及眼睛、肺部、肠道和心血管等其他系统。虽然其具体发病机制尚未完全明了,但医学界普遍认为,遗传、免疫和环境因素在其发病过程中起着重要作用。

  • 该疾病最典型的症状是腰背痛,此种疼痛往往会在夜间加重,导致患者翻身困难,早晨起床时感到腰部僵硬,即晨僵。随着病情的进展,这种疼痛可能会逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎,导致脊柱的活动范围受限,甚至出现脊柱强直和畸形。患者可能会发现自己的脊柱变得僵硬,无法像正常人那样自如地弯曲和扭转。
  • 除了脊柱受累外,强直性脊柱炎还可能影响患者的外周关节,导致髋关节、膝关节等部位的疼痛、肿胀和活动受限。此外,部分患者还可能伴有不同程度的眼、肺、肠道和心血管病变等关节外表现。如部分患者可能会出现反复发作的虹膜炎,导致视力下降;而有些患者则可能出现肺部纤维化、肠道炎症或心血管疾病等严重并发症。

目前强直性脊柱炎尚无根治方法,但医学界已经开发出一系列有效的治疗手段来缓解症状、延缓病情进展和提高患者的生活质量,治疗手段包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼和手术治疗等。药物治疗主要是通过非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等药物来减轻炎症、缓解疼痛和改善关节功能。物理治疗则包括热敷、冷敷、按摩和牵引等方法,旨在缓解肌肉紧张和疼痛,改善关节活动度。康复锻炼对于强直性脊柱炎患者来说尤为重要,可以帮助患者保持关节的灵活性,增强肌肉力量,提高生活质量。

强直性脊柱炎的注意事项

1、保持正确姿势:强直性脊柱炎患者应尽量保持身体的正直,避免弯腰、驼背等不良姿势。正确的坐姿和站姿有助于减轻脊柱的压力,预防脊柱畸形。睡觉时,建议使用硬板床,并保持仰卧位,有助于保持脊柱的自然曲度,减轻脊柱负担。

2、适度运动:适度的运动可以增强肌肉力量,改善关节活动度,减轻疼痛。但患者应避免剧烈运动和长时间站立或坐着不动,建议选择低强度、有氧运动,如游泳、瑜伽、散步等。在锻炼时,要循序渐进,注意动作缓慢,避免造成损伤。

3、注意保暖:患者应注意保暖,避免着凉。在寒冷季节外出时,应戴帽子、围巾和手套,保护关节免受寒冷侵袭。同时,要保持室内干燥通风,避免长时间处于潮湿环境中。

4、合理饮食:患者应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜和水果等。此外,患者还应保持饮食规律,避免暴饮暴食或过度节食。

2024-12-24
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