子宫下垂也称为子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。子宫下垂的症状表现多样，且可能随着病情的发展而加重，主要症状表现为下腹坠胀感、腰背酸痛等。
1、下腹坠胀感：子宫下垂后，盆腔的支持组织受到牵拉，产生下坠的感觉。
2、腰背酸痛：子宫下垂导致骶韧带和主韧带松弛，牵扯盆腔底部的组织和神经，引起腰背部的酸痛，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。
3、排尿异常：子宫下垂可能压迫膀胱或影响膀胱的神经支配，导致尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。多数子宫脱垂患者，当其大笑、咳嗽、体势用力时，腹部压力增加，会发生尿失禁。
4、阴道脱出物：患者有球形物体自阴道脱出，在行走或体力劳动后更加明显，卧床休息后自然还纳。下垂较重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦造成感染分泌物增多，甚至出血，有的局部组织会发生增厚角化。
5、加重的排尿困难：随着子宫下垂程度加重，可能压迫到膀胱颈以及后尿道，进一步影响正常的排尿功能，使排尿困难的情况加重，可能伴随有尿潴留。
6、盆腔压迫感：子宫下垂会导致盆底肌肉和韧带松弛，使得子宫向下移位，压迫周围器官，产生压迫感。这种感觉可能出现在骨盆底部，有时伴随着腰痛或腿部不适。
7、性交疼痛：由于子宫下垂会牵拉周围的神经和组织，所以在同房的时候就会刺激到局部的黏膜，从而诱发疼痛的现象。疼痛通常位于阴道入口处或宫颈位置，在性交过程中更为明显。
8、持续性的盆腔压迫感：随着子宫下垂程度的进一步加重，盆腔压迫感可能持续存在，并可能加重。
9、便秘：子宫下垂可能会影响骨盆底肌肉的功能，进而影响肠道蠕动，从而引起便秘的发生。便秘通常表现为排便次数减少、粪便干结难排等症状。
此外，子宫下垂影响了子宫的正常位置和血液循环，可能导致月经量增多、经期延长，还可能有白带增多，有时呈黄脓样或血水。
子宫下垂的检查方法
- 妇科检查是诊断子宫下垂的关键检查。患者需要采取膀胱截石位，医生会使用阴道窥器来仔细观察阴道壁和宫颈情况。医生会查看宫颈外口与处女膜缘的距离，以此判断子宫脱垂的程度。同时，还会进行双合诊或三合诊检查，用手指触摸子宫的大小、质地、活动度，以及盆底肌肉的状态等。
- 盆底超声检查可以清晰地显示盆底组织结构，包括子宫、膀胱、直肠等的位置关系。通过超声能够测量子宫颈与耻骨联合、坐骨棘等解剖标志的相对位置，还能观察盆底肌肉和筋膜的完整性，帮助医生判断子宫是否存在下垂以及下垂的具体程度。
- 磁共振成像（MRI）也是一种有效的检查手段。MRI可以多方位、多层面地显示盆底的解剖结构，能够准确地评估子宫下垂的程度、盆底组织损伤情况，如是否存在筋膜撕裂、肌肉萎缩等，为子宫下垂的诊断和治疗方案的制定提供详细的信息。