胃痛一阵一阵地揪着痛可能是由多种原因引起的，包括生理性因素和病理性因素，比如消化不良、胃炎、胃溃疡、胃痉挛等。需要进行血液检查、尿液检查、超声波、胃镜检查或其他相关测试，以确定疼痛的原因。
1、消化不良：可能由于进食过快、食物过于油腻或辛辣等原因引起。改善饮食习惯，避免过量摄入油腻、辛辣的食物，定时定量进餐，可以使用助消化药物。
2、胃炎：胃黏膜发炎可能是因为幽门螺杆菌感染、长期服用某些药物，如非甾体抗炎药，酒精或烟草使用等。根据病因治疗，如抗幽门螺杆菌治疗、停止使用刺激性药物等，可能需要使用抗酸剂或胃黏膜保护剂。
3、胃溃疡：胃壁上的溃疡可能是由于幽门螺杆菌感染或长期使用某些药物导致。根除幽门螺杆菌治疗、停用可能引发溃疡的药物、使用质子泵抑制剂或其他减少胃酸分泌的药物。
4、胃痉挛：这是由于胃部肌肉不自主收缩引起的疼痛。通常不需要特殊治疗，可以通过休息和热敷缓解症状。如果持续严重，可能需要就医并根据情况给予解痉药。
如果胃痛持续存在或伴有其他症状，如呕吐、体重下降、黑便等，应该尽快去医院就诊，以便医生进行全面检查，并给出正确的诊断和治疗建议。自我诊断和治疗可能会延误病情，造成更严重的健康问题。