抑郁症是一种慢性复发性疾病，属于抑郁障碍的一种，抑郁症的症状复杂多样，且影响广泛，对患者的日常生活、工作和人际关系造成严重影响。一般是从症状和检查两个方面来判断抑郁症。
1、症状
- 心境低落：患者表现出显著而持久的情绪低落和抑郁悲观，这种情绪不仅影响患者的日常生活，还可能使其对周围事物失去兴趣。
- 兴趣减退：患者对各种过去喜爱的活动或事物丧失兴趣，即使勉强去做，也体会不到以前的愉快感觉。
- 快感缺失：患者无法从日常活动中体验到乐趣，即使从事以前喜欢的事情或工作也体会不到任何快感。
- 思维迟缓：患者自我感觉反应迟钝，思维联想速度减慢。
- 认知功能损害：包括注意力下降、反应时间延长、记忆力减退等，这些都会导致学习、工作效率下降。
- 负性认知模式：患者对自己、所处的世界以及对未来都存在负性的认知，这可能导致自责自罪的情绪。
- 自杀观念和行为：部分患者可能伴有消极自杀的观念或行为，感到生活中的一切都没有意义。
- 睡眠障碍：包括早醒、入睡困难等。
- 进食紊乱：主要表现为食欲下降伴体重减轻。
- 精力下降：患者感到无精打采、疲乏无力。
- 性功能障碍：部分患者可能出现性欲减退或完全丧失。
2、检查
- 自我评估：患者可以通过专业的抑郁自评量表进行初步筛查，如贝克抑郁量表、宗氏抑郁自评量表等。这些量表包含了一系列与抑郁相关的问题，患者根据自身情况进行回答，然后根据得分来初步判断是否存在抑郁倾向。
- 医生问诊：专业医生的问诊是非常关键的环节。医生会详细询问患者的症状表现，包括情绪状态、睡眠情况、食欲变化、兴趣爱好是否减退等方面。通过与患者的交流，医生可以深入了解患者的内心感受和生活状况。
- 精神检查：医生会观察患者的表情、动作、言语等外在表现，注意患者的情绪是否低落、是否存在思维迟缓、言语减少等情况。此外，还会评估患者的认知功能，如注意力、记忆力等。
- 身体检查：身体检查有助于排除其他可能导致类似抑郁症状的身体疾病，如甲状腺功能减退等。医生会进行常规的身体检查，包括血常规、甲状腺功能、肝肾功能等检查项目。
- 心理测试：除了自评量表外，还会进行一些更为专业的心理测试，如汉密尔顿抑郁量表等。这些量表评估的内容更加全面和深入，能更准确地反映患者的抑郁程度。
对于疑似抑郁症的患者，应尽早进行综合检查，以便准确诊断并及时治疗。
抑郁症的治疗
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是目前常用的一类抗抑郁药，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。这类药物的副作用相对较小，常见的可能有恶心、呕吐、腹泻、失眠等，但通常在开始服药的一段时间后会逐渐减轻。注意要遵医嘱治疗。
- 认知行为疗法主要是帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。抑郁症患者可能会有过度自责、对未来过度悲观等思维方式。治疗师会引导患者对这些想法进行质疑和挑战。
- 人际关系疗法侧重于改善患者的人际关系来缓解抑郁症状。它主要关注患者当下的人际关系问题，如人际冲突、角色转变、社交隔离等。
- 对于严重的抑郁症，尤其是有自杀观念或行为的患者，电休克治疗是一种有效的治疗方法。它是通过在患者头部施加短暂的电流，引发大脑的短暂癫痫发作，从而改变大脑的神经递质和神经内分泌状态。