牙髓炎治疗需依据病情严重程度及牙髓状态选择方案,从保存活髓的治疗,到去除牙髓的操作,以及后续辅助治疗等,旨在缓解疼痛,治愈炎症,恢复牙齿健康。

1、开髓引流:急性牙髓炎发作时,髓腔内压力增高,引发剧烈疼痛。开髓引流是首要缓解措施,医生在牙齿上钻开一个小孔,使髓腔内的炎性渗出物得以排出,降低髓腔压力,迅速缓解疼痛。这为后续治疗争取时间,减轻患者痛苦。
2、活髓保存治疗:对于早期牙髓炎,牙髓尚未完全坏死,可尝试活髓保存治疗。如盖髓术,在牙髓暴露处覆盖具有促进牙髓修复的材料,诱导牙髓组织修复愈合;还有牙髓切断术,切除炎症牙髓组织,保留健康牙髓,维持牙髓活力,让牙齿继续发挥正常功能。
3、根管治疗:当牙髓炎发展到较为严重阶段,牙髓大部分或全部坏死,根管治疗成为主要治疗方法。医生先去除病变牙髓组织,清理根管内感染物,再对根管进行消毒、充填,消除炎症,防止感染扩散,保留患牙,恢复牙齿咀嚼功能。
4、根尖诱导成形术:适用于牙根尚未发育完全的年轻恒牙患牙髓炎情况。通过药物诱导,促使牙根继续发育,形成根尖屏障,为后续根管治疗或牙齿正常发育创造条件,避免因牙根发育不全导致牙齿过早丧失。
5、拔牙:若患牙病情严重,如牙髓炎症引发严重根尖周病变,牙齿松动严重且无法通过其他治疗保留,或因牙齿位置特殊难以进行有效治疗时,拔牙可能是最后的选择。拔牙后,可根据患者情况,考虑镶牙或种植牙等修复方式。
一旦出现牙髓炎症状,应及时就医,医生会根据具体病情制定个性化治疗方案。治疗期间,遵循医嘱,做好口腔护理,有助于病情恢复,维护口腔健康。
牙髓炎到什么科室就诊
- 口腔科:对于牙髓炎,口腔科医生会详细询问患者牙齿疼痛的症状,如疼痛的性质、发作频率、持续时间,以及是否有冷热刺激痛加剧等情况。通过口腔检查,查看牙齿有无龋洞、磨损、隐裂等可能引发牙髓炎的病变。一般还会借助牙髓活力测试、X线片等辅助检查手段,判断牙髓状态及炎症范围,进而制定根管治疗等相应治疗措施。
- 牙体牙髓科:在大型医院,牙体牙髓科专注于牙体硬组织和牙髓疾病的诊治。牙髓炎属于其诊疗范畴。该科室医生在诊断时,除了常规问诊和口腔检查外,更注重对牙髓病变的精准判断。凭借先进的设备,如显微镜,能更清晰地观察牙髓细微结构,准确评估炎症程度。在治疗上,牙体牙髓科医生擅长根管治疗技术,通过精细操作,清除感染牙髓,彻底消除炎症,最大程度保留患牙。

