十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种常见类型，指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠黏膜发生的局限性的超过黏膜肌层的溃破，出现后应及时到正规医院就诊处理。
1、病因
- 遗传因素：遗传因素对十二指肠溃疡的易感性起到重要作用，患者家族中高发病率以及遗传基因标志，如血型、血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原的相关性均支持此点，特别是O型血者发生十二指肠溃疡的可能性比其他血型者高。
- 胃酸分泌过多：胃酸分泌过多是十二指肠溃疡发病机制中的重要因素，十二指肠溃疡患者通常能分泌更大量胃酸，尤其是进餐刺激后的胃酸分泌。壁细胞数量的增多以及壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能途径的刺激敏感性加强，均导致胃酸分泌增高。
- 十二指肠黏膜防御机制减弱：十二指肠通过特异性pH敏感受体、酸化反应等机制保持其腔内pH接近中性，并保护黏膜不受胆盐损伤。但在十二指肠溃疡患者中，此种防御机制减弱导致胃排空加速，十二指肠球部腔内酸负荷量加大造成黏膜损害。
- 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发病密切相关，根除幽门螺杆菌治疗能显著降低溃疡的复发率。幽门螺杆菌能在酸性胃液中存活并繁殖，对胃黏膜造成损害。
2、症状
- 上腹疼痛：是最常见的症状之一，通常发生在腹部上方或中上腹，常在饭后1-3小时开始出现，可以是轻度到剧烈的疼痛感，持续数分钟到数小时不等，缓解后再次发作。
- 消化不良：如胃灼热感、胃胀、饱胀感、嗳气、反酸等。
- 食欲减退：长期或严重的溃疡可能导致食欲下降、恶心、呕吐等消化道不适感。
- 黑便或便血：当溃疡穿透十二指肠黏膜并侵犯血管时，可能引起便血或黑便。
患者在出现十二指肠溃疡后应积极配合医生治疗，包括饮食调理以及药物治疗等，帮助控制病情。
十二指肠溃疡患者可以挂什么科
- 消化内科：由于十二指肠溃疡属于消化系统疾病，且大多数症状较轻、无并发症的患者可通过药物治疗在消化内科得到诊治，因此消化内科是十二指肠溃疡患者的首选科室。
- 胃肠外科：当十二指肠溃疡出现穿孔、出血等严重并发症时，可能需要手术治疗，此时患者应前往胃肠外科就诊。
- 急诊科：如果十二指肠溃疡患者夜间发病或病情突然加重，出现剧烈腹痛、大量呕血等症状，应及时前往急诊科就诊。
- 普通内科：在部分医院，如果未设立专门的消化内科或胃肠外科，十二指肠溃疡患者也可以到普通内科就诊。