心脏起搏器的植入是一个较为复杂但相对安全的手术过程,需要术前充分准备、术中精确操作以及术后仔细护理,以确保起搏器能够有效地改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量。
1、术前充分准备:
- 患者需进行全面的身体检查和评估,包括心电图、超声心动图等,以确定植入起搏器的必要性和选择合适的起搏器类型。医生会与患者及其家属详细讨论手术过程、风险及术后注意事项,并签署知情同意书。
2、术中精确操作:
- 麻醉:手术通常在局部麻醉下进行,患者需保持清醒,以便医生在手术过程中进行必要的沟通和监测。
- 穿刺静脉:医生会选择一条合适的静脉如腋静脉、颈静脉或股静脉等,进行穿刺,并植入血管鞘。
- 放置电极:通过血管鞘,医生将起搏器的电极导线送入心脏,并根据需要将其放置在右心室或右心房(对于双腔起搏器,则需放置两个电极)。
- 测试与调整:电极放置后,医生会进行一系列测试,包括测量参数、判定电极位置是否合适,并调整起搏器的设置,以确保其能够按预期工作。
- 制作囊袋并植入脉冲发生器:在左锁骨下位置制作一个小型囊袋,将电极导线与脉冲发生器(即电池)相连,并将脉冲发生器放置在囊袋内。
- 缝合伤口:当所有步骤完成后,医生会缝合伤口,完成起搏器的植入。
3、术后仔细护理:
- 患者需卧床休息一段时间,避免剧烈运动和接触手术部位。医生会定期监测起搏器的工作状态和电池寿命,并根据需要进行调整或更换。患者需遵循医生的建议,按时服用药物、定期接受复查和维护,并注意生活方式的调整。
心脏起搏器的植入是一个安全、有效的治疗方法,能够显著改善心动过缓患者的生活质量。患者在接受手术前应充分了解手术过程、风险及术后注意事项,并在医生的指导下进行必要的准备和康复工作。