右侧卵巢无回声是否严重需要综合多方面因素来判断。右侧卵巢无回声是超声检查中的一种描述，通常提示卵巢内有液性暗区，可能是由多种原因引起的。
1、生理性囊肿：
- 卵泡囊肿：在月经周期中，卵泡发育成熟但未破裂排卵，就可能形成卵泡囊肿。这种囊肿一般较小，多数直径在2-5厘米。通常在几个月经周期内会自行消失，一般不严重。
- 黄体囊肿：排卵后形成的黄体在某些情况下可能会形成囊肿。黄体囊肿也可能自行消退，一般无明显不适症状，不严重。
2、单纯性囊肿：
- 单纯性卵巢囊肿多为良性病变，可能是由于卵巢组织的局部液体积聚形成。如果囊肿较小，且患者无明显症状，一般可以定期观察。只要囊肿不继续增大或出现其他异常变化，通常不严重。
3、巧克力囊肿：
- 巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，由于子宫内膜组织异位到卵巢内，随着月经周期出血而形成囊肿。巧克力囊肿可能会引起痛经、月经不调、不孕等症状。如果囊肿较大或症状明显，可能需要手术治疗，相对较为严重。
- 对于年轻女性，卵巢无回声可能更倾向于生理性或良性病变的可能性较大。而对于绝经后女性，出现卵巢无回声则需要更加警惕恶性病变的可能，相对较为严重。如果患者除了卵巢无回声外，还伴有腹痛、腹胀、月经异常、消瘦等症状，可能提示病情较为复杂或严重。
- 在超声检查中，如果囊肿边界清晰、形态规则、内部回声均匀，良性的可能性较大；如果囊肿边界不清、形态不规则、内部回声不均匀，或者有实性成分、血流信号丰富等，恶性的风险可能增加，相对严重。
右侧卵巢无回声的严重性需要结合患者的具体情况，如年龄、症状、超声特征等进行综合判断，并进一步进行相关检查，如肿瘤标志物检测、CT或MRI等，以明确诊断，确定病情的严重程度，并采取相应的治疗措施。