小孩牙没掉就长新牙是否需要拔除滞留的乳牙，需要根据具体情况来具体分析。在必要时拔除乳牙，有利于维护口腔健康和促进恒牙的正常生长。家长也应注意孩子的口腔卫生和饮食调节，以及定期复查口腔情况。
- 如果恒牙只萌出了部分牙冠，而乳牙尚未明显松动，可以暂时观察，因为恒牙可能会随着生长逐渐将乳牙顶出。还要评估乳牙的松动程度，如果乳牙已经明显松动，说明其牙根已经开始吸收，有可能在短时间内自然脱落，此时也可以暂时观察。
- 当恒牙已经萌出较多，且其位置明显偏离了正常的牙列排列时，这通常意味着恒牙在生长过程中受到了乳牙的阻碍。此时拔除滞留的乳牙变得尤为重要，可以为恒牙提供足够的生长空间，防止其因错位生长而导致牙齿排列不齐。这不仅影响美观，还可能影响咀嚼功能和口腔健康。
- 滞留的乳牙还可能成为口腔清洁的难点，增加龋齿和其他口腔疾病的风险，由于乳牙与恒牙之间可能形成的缝隙难以清洁，食物残渣和细菌容易在此积聚，从而引发口腔问题。
在换牙期间，家长应指导孩子保持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线清洁牙缝等，鼓励孩子多食用坚果、牛肉等咀嚼要求高的硬性食物，以促进颌骨发育和乳恒牙的替换。定期带孩子进行口腔检查，及时发现和处理牙齿发育异常或其他问题。