牙咬东西疼、不咬东西不疼的原因有很多，包括饮食不当、口腔卫生不佳、牙齿过敏等。
1、饮食不当：长期食用过硬、过冷、过热或酸甜刺激性食物，可能对牙齿造成物理性损伤或化学性刺激，导致牙齿敏感。
2、口腔卫生不佳：如果日常口腔清洁不到位，食物残渣和细菌容易在口腔内滋生，影响牙齿健康，间接导致咬东西时疼痛。
3、牙齿过敏：牙本质暴露或磨损后，牙齿对冷、热、酸、甜等刺激变得敏感。在咬东西时，由于机械刺激和温度变化的双重作用，容易引发疼痛。
4、牙齿断裂或磨损：外伤或长期不良饮食习惯（如经常吃坚硬食物）可能导致牙齿断裂或磨损。在咬东西时，由于牙齿结构受损，容易出现疼痛。
5、龋齿：龋齿会侵蚀牙齿组织，形成龋洞。当龋洞较深时，食物残渣进入龋洞会刺激牙髓和牙神经，引起疼痛。特别是在咀嚼食物时，由于压力增大，疼痛更为明显。
为了保持口腔健康，建议保持良好的生活习惯和口腔卫生习惯，并定期进行口腔检查和治疗。对于已经出现疼痛的情况，应及时就医，明确病 因并在医生指导下进行治疗。