耳朵流血需根据出血原因、部位及伴随症状采取分级处置策略，在排除颅底骨折、血管畸形等急重症后，可通过基础止血与体位控制、损伤类型鉴别与处置等措施实现止血与损伤修复，具体建议就医咨询。
1、基础止血与体位控制：
立即用无菌纱布或清洁棉球轻压外耳道口，保持压迫压力5-10kPa，期间避免频繁查看。出血侧耳朝下，防止血液流入中耳腔引发感染。若为头部外伤所致，需同步固定颈部，避免活动加重出血。
2、损伤类型鉴别与处置：
外耳道皮肤破损者，局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶，配合抗生素软膏预防感染，创面愈合时间为5-7天。鼓膜穿孔伴出血者，需行耳内镜检查明确穿孔大小，口服头孢克肟控制感染，禁止滴耳液使用。颅底骨折引发的脑脊液耳漏需绝对卧床，应用甘露醇降低颅内压，严禁填塞外耳道。
3、局部损伤修复促进：
干燥性外耳道炎出血者，每日使用生理性海水喷雾软化痂皮，配合1%氢化可的松乳膏减轻黏膜炎症。耳道异物引发的损伤，需在耳内镜直视下取出异物，术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染。电灼或激光术后创面出血者，可局部使用凝血酶冻干粉促进凝血。
4、全身状态评估与干预：
高血压患者需将血压控制在＜140/90mmHg，糖尿病合并感染者需将糖化血红蛋白控制在＜7.0%。凝血功能障碍者需补充维生素K1或新鲜冰冻血浆。服用抗凝药物者需暂停用药3-5天，并监测INR值。
耳朵流血的处置需建立病程监测机制，急性期每日记录出血量、耳痛程度及听力变化，恢复期每周复查耳内镜及纯音听阈。儿童患者需警惕异物残留，老年患者需排查肿瘤性病变。通过规范化处置，约90%的外耳道损伤患者可在2周内愈合，鼓膜穿孔自然愈合率达75%以上，早期规范治疗者听力恢复率提升60%。
耳朵流血了就诊什么科室
- 耳鼻咽喉科：作为首要就诊科室，医生通过耳内镜检查，查看外耳道、鼓膜等结构，判断是否存在外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等疾病。针对炎症、外伤等情况，制定清创、抗感染等治疗方案。
- 耳显微外科：因耳部复杂外伤或手术导致的出血，需转诊耳显微外科。借助显微镜进行精细操作，处理鼓膜撕裂、听小骨损伤等问题，尽可能保留和恢复耳部功能。
- 耳神经外科：若耳朵流血伴随剧烈头痛、眩晕、面瘫等症状，可能涉及耳部神经或颅内病变，需前往耳神经外科。通过影像学检查，排查听神经瘤、颅底骨折等疾病，明确出血原因。