根尖炎通常不会自愈。根尖炎是牙齿龋坏后没有及时去除，细菌进一步感染导致牙髓组织化脓坏死，炎症聚集在根尖区形成的。这种炎症在没有外界干预的情况下，很难自行消失。
- 根尖炎的根源在于细菌感染，而细菌在髓腔这一封闭空间内很难被自然清除。即使身体免疫力高，根尖区的炎症也可能会形成脓包，转变为慢性炎症，但在免疫力低下时，可能会急性发作，形成间隙感染或导致脸部肿胀。
- 根尖炎在临床上可分为急性和慢性两种，急性根尖炎疼痛明显，且可能逐渐加重，甚至损伤全身健康。而慢性根尖炎虽然疼痛不明显，但同样无法自愈，且可能逐渐转化为更严重的病变形式，如根尖周囊肿或肉芽肿。
对于根尖炎的治疗，通常建议进行根管治疗，以去除感染的牙神经和炎性渗出物，并通过牙齿引流将根尖周围的炎症物质排出。配合全身抗炎治疗，以抑制细菌并促进炎症的消退。在治疗过程中，保持口腔的清洁卫生和养成良好的口腔卫生习惯也非常重要。