乳房胀痛是常见的临床症状，其产生原因涵盖生理、病理等多个方面，明确病因并采取针对性处理措施，对缓解症状、保障乳房健康至关重要。
1、生理期变化：女性在月经周期前后，体内雌激素和孕激素水平波动明显，刺激乳腺导管和腺泡增生，导致乳房胀痛。这种胀痛多为双侧，具有周期性，月经结束后症状通常自行缓解。一般无需特殊治疗，可通过热敷促进血液循环、佩戴合适胸罩减轻乳房负担缓解症状。若胀痛严重，可在医生指导下使用药物调节激素水平。
2、青春期发育：青春期少女乳房开始发育，乳腺组织增生过程中，部分人会感到乳房胀痛，常伴有轻微触痛，一般为双侧对称。这属于正常生理现象，无需特殊处理。日常可选择合适的少女内衣提供支撑，避免外力碰撞。随着乳房发育成熟，胀痛症状会逐渐消失。
3、乳汁淤积：哺乳期女性若乳汁排出不畅，易导致乳汁淤积，引起乳房胀痛，乳房可触及硬块，严重时伴有发热。治疗上需及时排空乳汁，可通过婴儿吸吮、吸奶器辅助或手法按摩等方式。若已出现炎症，需配合消炎治疗，同时注意乳房清洁，防止感染加重。
4、乳腺增生：内分泌失调导致乳腺组织增生与复旧不全，引发乳腺增生，患者常感到乳房胀痛，疼痛多为周期性，可摸到结节状或片状增厚组织。治疗以调节内分泌为主，可使用药物改善症状，同时保持心情舒畅、规律作息。定期复查，监测病情变化。
5、乳腺炎：非哺乳期乳腺炎或哺乳期乳腺炎均可引起乳房胀痛，炎症导致乳房局部红肿、发热，疼痛明显，严重时可形成脓肿。治疗需根据病情选择抗感染药物，局部可采用热敷等物理治疗。若形成脓肿，需进行切开引流手术，促进炎症消退。
乳房胀痛原因多样，从正常生理现象到严重疾病均有可能，出现症状时，应结合自身情况初步判断。若胀痛持续不缓解、伴有其他异常症状或影响日常生活，需及时就医，明确病因后规范治疗，避免延误病情，保障乳房健康。
乳房胀痛应做哪些检查项目
- 体格检查：医生通过视诊观察双侧乳房是否对称，皮肤有无红肿、凹陷、橘皮样改变，乳头有无内陷、溢液等；触诊则按照一定顺序检查乳房各个象限，判断肿块的位置、大小、形态、质地、活动度，以及有无压痛，同时检查腋窝及锁骨上淋巴结有无肿大，初步评估乳房病变情况。
- 乳腺超声检查：作为乳腺疾病常用检查方法，超声对乳腺组织层次显示清晰，能有效鉴别乳腺肿块的囊性或实性。可观察肿块的边界、内部回声、血流情况等，对乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等疾病有较高诊断价值，尤其适用于年轻女性及致密型乳腺的检查。
- 乳腺X线摄影：即乳腺钼靶检查，能发现微小钙化灶，对早期乳腺癌的诊断具有重要意义。它可清晰显示乳腺腺体结构、肿块形态及边缘情况，有助于鉴别乳腺良恶性病变。但对于年轻女性，因乳腺腺体致密，钼靶检查的准确性可能受影响，一般建议40岁以上女性或高危人群定期进行此项检查。