斜视是一种常见的眼部疾病，指的是双眼不能同时注视同一目标，当一只眼注视目标时，另一只眼会出现偏斜。正常情况下，双眼通过眼外肌的协同作用，能保持平行注视，而斜视患者的眼位出现异常，打破了这种平衡。
1、病因：
- 先天因素：部分患者因眼外肌发育异常，如肌肉附着位置异常、肌肉力量不均衡等，在出生时或婴幼儿时期就出现斜视。遗传因素也可能导致斜视，家族中若有斜视患者，后代发病几率相对较高。
- 后天因素：外伤导致眼外肌损伤或支配眼外肌的神经受损，会引发斜视。一些全身性疾病，如脑部肿瘤、糖尿病性神经病变等影响神经传导，也可能致使眼外肌运动不协调，进而引发斜视。长期存在不良用眼习惯，如长时间近距离用眼且姿势不正确，过度使用电子设备等，也可能诱发斜视。
2、症状：
- 眼位偏斜：属于相对比较明显的症状，可表现为内斜视，即眼球向内偏斜，外斜视，眼球向外偏斜，上斜视，眼球向上偏斜，下斜视，眼球向下偏斜。
- 复视：看东西时出现重影，这是因为双眼视线无法聚焦于同一物体，大脑接收到两个不同的图像。患者为避免复视，常采取歪头、侧脸等特殊头位。
- 视力下降：斜视可能导致弱视，尤其是儿童时期发病的斜视患者，若未及时治疗，大脑会抑制斜视眼的视觉信号输入，导致该眼视力逐渐下降。
3、检查：
- 视力检查：通过视力表检查患者双眼视力，判断是否存在视力差异及视力下降情况。
- 眼位检查：医生通过遮盖-去遮盖试验、交替遮盖试验等方法，观察眼球运动和眼位变化，确定斜视类型和程度。
- 眼球运动检查：评估眼外肌的运动功能，查看眼球向各个方向转动是否受限，判断是否存在眼外肌麻痹等问题。
- 屈光检查：使用验光仪检测患者的屈光状态，确定是否伴有近视、远视、散光等屈光不正，因为屈光不正可能与斜视相互影响。
4、预后：
- 斜视的预后与治疗时机密切相关，在儿童时期尽早治疗，大部分患者可恢复正常眼位和视功能，预后较好。若治疗不及时，成年后治疗可能仅能改善外观，对视功能恢复效果有限。治疗后，患者需定期复查，坚持视功能训练，以巩固治疗效果。
对于斜视，需要早发现、早治疗。家长应关注孩子眼部情况，定期带孩子进行眼部检查，一旦发现斜视，及时就医，遵循医生建议进行治疗和康复训练。
斜视怎么矫正
- 配镜矫正：对于因屈光不正引起的调节性斜视，配镜是重要矫正方法。远视性调节性内斜视患者，佩戴合适度数的远视眼镜，可使调节与集合功能恢复平衡，部分患者斜视症状可得到改善。需定期验光，根据视力变化调整眼镜度数。
- 视功能训练：视功能训练能锻炼眼外肌，增强双眼协调能力。如眼球运动训练，通过向不同方向转动眼球，锻炼眼外肌力量；融合训练，利用特殊仪器或图像，训练双眼将不同图像融合为一个清晰图像的能力，提高双眼视觉质量，辅助斜视矫正。
- 遮盖疗法：主要用于斜视伴弱视患者，通过遮盖视力较好的眼睛，强迫使用弱视眼，刺激其视觉发育。可采用交替遮盖、部分时间遮盖等方式，根据患者年龄、弱视程度等确定遮盖时间和频率，促进双眼视力平衡，利于斜视矫正。