腺样体检查通常有几种方法，包括体格检查、鼻咽镜检查、鼻咽侧位片、CT检查等。
1、体格检查：
医生会进行视诊，观察孩子的面容，查看是否有腺样体面容的特征，如腭骨高拱、牙列不齐、下颌后缩等。同时，还会观察孩子在安静和活动状态下的呼吸方式，是否存在张口呼吸、呼吸急促等情况。接着进行口咽部检查，使用压舌板轻轻压住孩子的舌头，观察口咽部有无红肿、扁桃体大小等情况。有时可以通过口咽部看到腺样体的下端，但这只能观察到腺样体的一部分，不能全面了解腺样体的大小和形态。
2、鼻咽镜检查：
这是检查腺样体常用的方法之一。医生会将带有摄像头的细长纤维鼻咽镜经鼻腔插入鼻咽部，直接观察腺样体的大小、形态、颜色以及表面是否光滑等情况。这种检查方法可以清晰地看到腺样体的全貌，准确判断其是否肥大以及肥大的程度，同时还能观察到周围组织的情况，如有无炎症、分泌物等。检查前一般会在鼻腔内喷入局部麻醉剂和血管收缩剂，以减轻孩子的不适感和减少鼻腔出血的可能性。整个检查过程通常比较短暂，但可能会让孩子感到一些不适，需要孩子配合保持安静。
3、鼻咽侧位片：
这是一种影像学检查方法。孩子需要在站立或仰卧位下，拍摄鼻咽部的侧位X线片。通过片子可以看到腺样体的轮廓和大小，测量腺样体与鼻咽腔的比例，从而评估腺样体是否肥大。这种检查方法简单、快捷，辐射量相对较小，适合大多数孩子。但它只能提供平面的图像信息，对于腺样体的细节观察不如鼻咽镜检查清晰，也不能准确判断腺样体与周围组织的关系。
4、CT检查：
CT检查可以更详细地显示鼻咽部的结构，包括腺样体的大小、形态、密度以及与周围组织的关系。它能够提供三维图像信息，对于判断腺样体肥大是否导致了鼻咽部结构的改变，如咽鼓管阻塞、鼻窦炎等并发症有重要意义。然而，CT检查存在一定的辐射，一般不作为腺样体检查的首选方法。通常在怀疑有其他复杂病变或需要进一步明确诊断时才会考虑使用。
另外，对于一些怀疑有睡眠呼吸暂停综合征的孩子，睡眠监测是一种重要的检查手段。通过监测孩子在睡眠中的呼吸情况，包括呼吸频率、血氧饱和度、睡眠结构等指标，可以了解腺样体肥大对孩子睡眠质量和呼吸功能的影响程度。睡眠监测通常需要在专门的睡眠实验室进行，孩子需要在睡眠时佩戴各种传感器，记录相关数据。这种检查方法能够更全面地评估腺样体肥大对孩子身体健康的影响，为制定治疗方案提供重要依据。
什么是腺样体面容
- 腺样体面容是一种由于腺样体肥大影响面部发育而形成的特殊面容。当腺样体因炎症反复刺激等原因发生病理性肥大时，会堵塞后鼻孔，导致孩子长期张口呼吸。在这种情况下，面部的生长发育会受到影响，逐渐出现一系列特征性的改变。
- 此时孩子的腭骨会逐渐高拱，使口腔顶部变得狭窄；同时，牙弓发育异常，出现牙列拥挤、不齐的情况。下颌骨可能后缩，下巴显得短小，面型类似“鸟嘴”。此外，还可能有鼻梁低平、鼻翼萎缩、嘴唇肥厚外翻、眼距增宽等表现，并且由于长期睡眠质量差，会有黑眼圈，面部整体呈现出表情呆滞、缺乏生气的状态。