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小孩有必要割包皮吗

李帅小儿外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

小孩并非都有必要割包皮。多数婴幼儿存在生理性包茎,随着年龄增长可自行改善。然而,当包茎引发反复泌尿系统感染、排尿困难或包皮粘连等问题时,割包皮手术能降低感染风险,改善生活质量。因此,是否手术需结合个体情况判断。

  • 包皮是男性阴茎前端覆盖龟头的双层折叠皮肤,在婴幼儿阶段,包皮和龟头紧密相连,几乎所有男孩都存在生理性包茎,这是一种正常生理现象,对龟头有保护作用,能防止外界细菌和异物侵入,减少龟头炎的发生。这种生理性包茎通常会随着孩子年龄增长,阴茎的发育,包皮逐渐与龟头分离,包皮口也会逐渐扩大。
  • 但在某些情况下,割包皮是必要的。当包茎严重,导致尿液排出不畅,出现排尿困难、尿线变细、排尿时间延长等症状时,就需要考虑手术。因为尿液残留容易滋生细菌,引发泌尿系统感染,反复感染会对肾脏等泌尿系统器官造成损害。
  • 此外,若包皮与龟头之间发生严重粘连,导致无法正常清洗,形成包皮垢,不仅会产生异味,也会增加感染风险,还可能影响阴茎的正常发育,此时也应及时进行手术。

割包皮手术一般在局部麻醉下进行,手术方式多样,如传统包皮环切术、包皮环扎术等。手术相对安全,术后恢复通常较快。但手术时机需要谨慎选择,一般建议在5-13岁进行。年龄过小,孩子配合度低,术后护理难度大;而年龄过大,可能因包茎或包皮过长对心理产生不良影响。

小孩割包皮注意事项

1、正确区分生理与病理状态:家长要清楚生理性包茎和病理性包茎的区别。生理性包茎无症状,不影响排尿和阴茎发育;病理性包茎则会伴随排尿异常、反复感染等症状。若难以判断,应及时咨询医生。

2、日常护理:对未进行手术的孩子,家长要帮助做好阴茎清洁。洗澡时,轻轻上翻包皮,用温水冲洗,清除包皮垢,防止感染。但不可强行上翻,以免造成包皮嵌顿。

3、术后护理:若孩子接受了割包皮手术,术后要保持伤口清洁干燥,按照医生指导定期换药。避免孩子剧烈运动,防止伤口裂开。注意观察伤口有无红肿、渗血、发热等异常情况,如有异常,及时就医。

2025-07-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医