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缺血灶是不是脑梗

杨帆神经内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

脑缺血灶是脑部局部血供减少致脑组织缺血缺氧区域,是影像学表现,多因血管问题引起,脑梗是严重脑血管病,由血供障碍致脑组织坏死软化,二者在症状表现、病情严重程度上都有明显区别。

1、疾病特点

  • 从本质上来说,脑缺血灶是脑部局部血液供应减少而出现的脑组织缺血、缺氧区域,是一种影像学上的表现,可以是由于多种原因导致血管狭窄或血液灌注不足而产生的,例如随着年龄的增长,血管壁逐渐发生一些微小的变化,如轻度的动脉硬化,使得局部脑组织的血液供应稍微减少,在检查时就会发现缺血灶。
  • 而脑梗,即脑梗死,是一种比较严重的脑血管疾病,是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的脑组织缺血性坏死或软化,脑梗的形成通常是因为脑血管被血栓、栓子堵塞,或者血管严重狭窄后完全闭塞,使得大片脑组织在短时间内失去血液供应,进而发生坏死。

2、症状表现

  • 在症状表现上,小的缺血灶可能没有明显的症状,或者仅仅有轻微的头晕、头痛等不典型表现,然而脑梗会有比较典型的症状,如一侧肢体突然无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、视物模糊、恶心呕吐等。

3、病情的严重程度

  • 从病情的严重程度来看,单个或少量小的缺血灶,如果不在关键脑区,病情相对较轻,可能通过控制危险因素和适当的治疗来阻止其进一步发展,但脑梗通常比较严重,可能导致患者出现肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍等严重后果,甚至会危及生命,并且脑梗后的康复过程也比较复杂和漫长。

发现缺血灶后,积极控制血压、血糖、血脂等危险因素,保持良好的生活习惯,对于预防脑梗的发生至关重要。

缺血灶或脑梗的注意事项

  • 合理饮食安排:增加不饱和脂肪酸摄入,可多吃深海鱼、核桃等,有助于改善血管弹性,保证充足水分摄入,每天至少1500-2000毫升,降低血液黏稠度,防止血栓形成,减少高胆固醇食物,如蟹黄、蛋黄等的食用量。
  • 日常安全防护:由于存在脑部病变,平衡能力和反应能力可能受影响,在家中要保持地面干燥、无杂物,卫生间安装扶手等防护设施,防止因头晕、肢体无力等原因导致摔倒受伤,降低意外风险。
  • 积极配合康复:如果已经出现脑梗症状,康复训练要持之以恒,除了肢体功能康复,对于有语言、认知障碍的患者,要积极参与相应的康复治疗,如语言训练、认知训练等,家人也要给予鼓励和支持,提高康复效果。
2024-12-25
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