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眼球发黄了

邢怡桥眼科中心主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

眼球发黄有多种原因,常见的有睑裂斑、药物或化学物质影响、眼部感染等,可通过眼部防护、药物治疗、手术等进行改善。

1、睑裂斑:多见于长期户外工作者,由于长期受到紫外线、风沙等环境因素刺激,睑裂区角巩膜缘连接处的球结膜出现黄色或白色斑块样隆起。主要是结膜组织的变性增生,通常不会影响视力。一般无需特殊处理。如果睑裂斑较大,影响外观,或出现炎症反应导致眼红、异物感等症状时,可以考虑手术切除。平时应注意眼部防护,如戴太阳镜、帽子等,减少紫外线和风沙的刺激。

2、药物或化学物质影响:长期使用某些药物如胺碘酮、氯丙嗪等,可能会在眼部组织中沉积,导致眼球发黄。此外接触某些化学物质,如染发剂、化妆品等,若不慎进入眼内,也可能引起眼部色素沉着或炎症反应,使眼球发黄。如果是药物引起的,应及时告知医生,在医生的指导下考虑是否调整药物剂量或更换药物。对于化学物质引起的眼部问题,应立即用大量清水冲洗眼睛,并尽快就医,根据具体情况进行进一步的治疗,如使用抗炎眼药水等。

3、眼部感染:某些眼部感染如慢性结膜炎、沙眼等,长期炎症刺激可能导致结膜组织充血、水肿,伴有分泌物增多,时间久了可能会使结膜颜色发黄。需要根据感染的病原体进行针对性治疗。如细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水,病毒性结膜炎则需使用抗病毒药物。同时要注意眼部卫生,避免用手揉眼,勤洗手,防止交叉感染。

此外,黄疸也是眼球发黄常见的原因之一。由于肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)、胆道疾病(如胆结石、胆管炎)或血液系统疾病(如溶血性贫血)等,导致胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,从而使巩膜(眼白部分)黄染。

眼球发黄需要做哪些检查明确情况

  • 肝功能检查主要检测血清中的胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。胆红素升高是导致眼球发黄的常见原因之一,通过肝功能检查可以判断肝脏的代谢和解毒功能是否正常,是否存在肝细胞损伤、胆道梗阻等情况,进而明确是否因黄疸导致眼球发黄。
  • 血常规可以了解红细胞、白细胞、血小板等的数量和形态,判断是否存在贫血、感染等情况。某些溶血性贫血可能导致红细胞破坏增多,胆红素生成增加,从而引起黄疸和眼球发黄。
  • 使用眼压计测量眼压,排除高眼压或青光眼等疾病。虽然青光眼本身一般不会直接导致眼球发黄,但如果患者同时存在青光眼和其他导致眼球发黄的疾病,眼压检查对于全面评估眼部状况是必要的。
2025-04-29
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