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银屑病用什么药

翟菊敏普外科副主任医师
邯郸市第一医院三甲

银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其治疗需根据病情严重程度、类型及患者个体差异选择合适的药物,可从外用药物、口服药物等方面,介绍银屑病常用药物。

1、外用药物:

  • 糖皮质激素:如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有抗炎、止痒作用,适用于轻中度银屑病。但需注意长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。
  • 维生素D3衍生物:如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏,可抑制皮肤细胞增生,促进正常分化,减少鳞屑形成。适用于斑块状银屑病,但可能引起局部刺激。
  • 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于面部、褶皱部位等敏感区域,可减轻炎症反应,减少激素依赖。
  • 维A酸制剂:如他扎罗汀凝胶,可调节表皮细胞分化,改善角质形成过程,但可能引起皮肤干燥、红斑等不良反应。

2、口服药物:

  • 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤片,适用于中重度银屑病,尤其是红皮病型、脓疱型或关节型银屑病。需定期监测血常规、肝功能等指标,避免严重副作用。
  • 维A酸类药物:如阿维A胶囊,可调节表皮细胞增殖与分化,适用于各型银屑病。但可能引起唇炎、脱发、血脂升高等不良反应,孕妇禁用。
  • 中成药:如复方青黛胶囊、消银颗粒,具有清热解毒、凉血祛风功效,适用于轻中度银屑病,可辅助改善症状。

3、生物制剂:

  • 适用于中重度银屑病,尤其是传统治疗无效或不耐受的患者。常用药物包括依那西普、英夫利西单抗、司库奇尤单抗等,通过靶向抑制肿瘤坏死因子α、白介素-17等炎症因子,快速控制病情。但需注意感染、过敏等风险,需在医生指导下使用。
  • 银屑病的治疗需个体化,患者应在医生指导下选择合适的药物,并注意药物副作用及禁忌症。同时保持良好的生活习惯,避免诱发因素,有助于提高治疗效果。

银屑病日常如何护理

  • 皮肤保湿护理:银屑病患者皮肤干燥脱屑,需每日使用温和无刺激的保湿霜或凡士林,保持皮肤滋润,修复皮肤屏障功能,减少鳞屑产生,缓解瘙痒症状。​
  • 清洁方式选择:洗澡水温不宜过高,以37-40℃为宜,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露,可选用弱酸性、具有保湿功效的清洁产品。洗澡时间控制在10-15分钟,防止皮肤过度干燥。​
  • 衣物材质选择:穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少皮肤摩擦,避免合成纤维材质。勤换洗衣物,保持皮肤清洁,降低感染风险,减轻衣物对皮损处的刺激。
2025-06-30
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