介入栓塞术是一种通过微创方式,经血管或非血管途径将栓塞材料输送至病变部位,阻塞异常血管或腔道,以达到治疗疾病目的的介入技术,其融合了影像诊断与治疗操作,具有创伤小、疗效明确等特点,在多种疾病的治疗中发挥重要作用。
- 从技术原理来看,介入栓塞术借助DSA(数字减影血管造影)等影像设备的引导,将导管精准插入目标血管或腔道,再通过导管将栓塞材料释放到指定位置。栓塞材料种类多样,包括明胶海绵、弹簧圈、聚乙烯醇颗粒等,不同材料的物理性质和降解速度不同,可根据病变特点选择使用,以实现暂时性或永久性阻塞。
- 在临床应用中,介入栓塞术的适用范围广泛。对于各种原因引起的出血,如消化道出血、咯血、产后大出血等,通过栓塞出血血管,能快速止血,避免传统手术带来的较大创伤;在肿瘤治疗中,栓塞肿瘤供血血管可切断肿瘤的营养供应,抑制肿瘤生长,常与化疗药物灌注联合使用,增强治疗效果,适用于肝癌、肾癌等实体肿瘤;对于血管畸形,如动静脉畸形、动脉瘤等,栓塞术可封堵异常血管通道,防止破裂出血,降低病变风险。
- 与传统手术相比,介入栓塞术具有显著优势。手术切口仅为几毫米,术后恢复快,患者通常在术后1-3天即可下床活动,住院时间短;通过影像设备精准定位,能减少对正常组织的损伤,降低并发症发生率;对于无法耐受传统手术的高龄患者或合并多种基础疾病的患者,介入栓塞术提供了一种安全有效的治疗选择。
但介入栓塞术也存在一定风险和局限性。术后可能出现栓塞后综合征,表现为发热、疼痛、恶心等,多为暂时性,可通过药物缓解;若栓塞材料误栓正常血管,可能导致相应组织缺血、坏死,这对术者的操作技术提出了较高要求;对于复杂的多发血管病变,可能需要多次栓塞治疗才能达到理想效果。
做介入栓塞术前的准备
1、完善术前检查:术前需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,评估患者身体状况,确保能耐受手术。同时进行影像学检查,如CT、核磁或血管造影,明确病变位置、范围及血管解剖结构,为手术方案制定提供依据。
2、告知病史与用药:需如实告知医生既往病史,尤其是出血性疾病、药物过敏史、高血压、糖尿病等。若长期服用抗凝药物(如阿司匹林),需按医嘱提前停用,避免术中或术后出血风险增加。
3、胃肠道准备:术前6-8小时禁食禁水,防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。若为腹部介入栓塞术,可能需清洁肠道,减少肠道内容物对手术视野的干扰,确保手术顺利进行。

