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男人不孕不育的原因有几种

毕娜妇产科副主任医师
沈阳医学院附属第二医院三甲

男性不孕不育是一个复杂的问题,可能由多种因素引起,如精液异常等。建议患者积极就医进行专业评估,并根据自身情况遵医嘱进行相应治疗。

1、精液异常:

  • 少精症:精子数量过少,每毫升精液中的精子数量低于正常标准。这可能是由于睾丸生精功能障碍、内分泌失调、精索静脉曲张等原因引起。
  • 弱精症:精子活力低下,无法正常向前运动。可能由生殖系统感染、内分泌紊乱、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、熬夜等)等因素导致。
  • 无精症:分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症通常是由于输精管道堵塞,如输精管先天性发育异常、附睾炎等引起;非梗阻性无精症则可能是由于睾丸生精功能严重受损,如遗传因素、睾丸外伤、隐睾等原因导致。
  • 畸形精子症:精子形态异常,如头部畸形、尾部畸形等,可能与环境因素、精索静脉曲张、内分泌失调等有关。

2、性功能障碍:

  • 阳痿:即勃起功能障碍,无法完成正常的性生活,从而导致无法将精子输送至女性生殖道内。心理因素:如焦虑、紧张、压力过大等,以及血管性因素如动脉粥样硬化等,或神经性因素等都可能引起阳痿。
  • 早泄:射精过快,在性生活中不能控制射精时间,可能影响受孕机会,心理因素、局部敏感度过高、前列腺炎等疾病都可能导致早泄。
  • 逆行射精:在射精时,精液不是向前射出,而是逆向流入膀胱,可能是由于膀胱颈关闭不全、神经系统疾病等原因引起。

3、内分泌因素:

  • 垂体疾病:垂体分泌的促性腺激素异常,可影响睾丸的生精功能。例如:垂体肿瘤可能压迫垂体组织,导致促性腺激素分泌减少,从而引起精子生成障碍。
  • 甲状腺功能异常:甲状腺激素水平过高或过低都可能影响男性生育能力。甲状腺功能亢进可能导致性功能减退、精子质量下降;甲状腺功能减退可能引起性欲降低、勃起功能障碍等。

4、免疫因素:

  • 男性体内产生抗精子抗体,会对自身的精子产生免疫反应,使精子活力降低、凝集或制动,从而影响生育。抗精子抗体的产生可能与生殖道感染、输精管结扎术、睾丸外伤等因素有关。

长期接触有害物质,如农药、化肥、重金属、放射性物质等,可能对精子产生毒性作用,导致精子质量下降。长期吸烟、酗酒、过度肥胖、穿紧身裤等都可能影响男性生育能力。随着年龄的增长,男性的生育能力也会逐渐下降,精子质量和数量可能会受到影响。

2024-10-17
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