有来医生

脑鸣需要做头部ct吗

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

脑鸣是否需做头部CT要视情况而定,短暂性无其他不适、因耳部疾病且明确诊断治疗有效的脑鸣,可暂不做;伴有头痛头晕等、有头部外伤史、老年人有脑血管病危险因素等则需做。

  • 如果脑鸣是短暂出现,仅持续数秒或几分钟,之后自行缓解,且不伴有其他任何不适症状,可能是由于过度疲劳、精神紧张等原因引起的,一般可先通过休息、调整生活方式等观察,暂不急于做头部CT。
  • 如因耳部疾病如中耳炎、耳鸣等引起的脑鸣,且经过耳鼻喉科详细检查已明确诊断,脑部病变的可能性较小,若耳部疾病经过治疗后好转,脑鸣症状也随之减轻,可暂不做头部CT。
  • 如果脑鸣伴有明显的头痛、头晕,尤其是头痛较为剧烈、头晕频繁发作且程度较重,可能是脑部存在病变导致的,如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等,通过头部CT可以清晰地观察脑部是否有器质性病变,有助于明确病因。
  • 若患者近期有头部外伤史,之后出现脑鸣,即使没有其他明显症状,也应进行头部CT检查,这是为了排除因外伤导致的颅内出血、颅骨骨折等可能,以便及时发现问题并进行相应处理。
  • 对于60岁以上的老年人,若伴有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素,出现脑鸣时需警惕脑血管病变的可能,当脑鸣持续时间较长如超过一个月,且症状没有缓解甚至逐渐加重,应进行头部CT检查,以排除潜在的脑部疾病。

脑鸣就医时,若症状持续时间长、加重或伴有头痛、头晕、恶心呕吐、肢体无力等异常,应及时就医,有头部外伤史或老年人伴有高血压等脑血管病危险因素者也需就医,就诊可先挂耳鼻喉科,若怀疑脑部问题,再转诊神经内科。

脑鸣做头部ct的注意事项

1、提前告知:告知医生自己脑鸣的具体情况,包括脑鸣出现的频率、持续时间、严重程度,是否伴有其他症状,如听力变化、眩晕、头痛等,以及症状出现的先后顺序。

2、检查前准备:一般不需要空腹,但如果需要一起检查腹部等其他部位可能需要空腹,检查前要去除头部的金属物品。

3、配合检查:在检查过程中,按照检查人员的指示保持头部静止不动。如果在扫描过程中移动头部,可能会使图像模糊,需要重新扫描,增加辐射暴露和检查时间。

4、检查后注意:检查后可以正常活动,如果在检查过程中使用了造影剂,要按照医生的嘱咐在检查后多喝水,以促进造影剂的排出,减少造影剂对身体的潜在不良影响,注意观察身体有无不适反应。

2024-12-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医