有来医生有来医生
有来医生

什么叫肾盂肾炎

朱汉威肾脏内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病,主要是指致病菌由尿道上行入膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,引起肾盂、肾盏黏膜和肾实质的感染性炎症。它可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,对肾脏功能和身体健康有着不同程度的影响。

  • 从发病机制来看,主要是病原体的入侵和感染。大肠杆菌是最常见的致病菌,其他如变形杆菌、葡萄球菌等也可能引发。正常情况下,泌尿系统具有一定的防御机制,如尿液的冲刷作用、尿路黏膜的屏障功能等,可以阻止病原体的入侵。
  • 但当这些防御机制被破坏时,病原体就容易在泌尿系统内滋生繁殖。女性尿道较短且直,距离肛门较近,细菌更容易侵入尿道,上行至膀胱和肾脏,所以女性肾盂肾炎的发病率相对较高。泌尿系统存在梗阻,如结石、肿瘤、前列腺增生等,会导致尿液引流不畅,细菌在局部积聚,增加感染风险。长期憋尿也会使膀胱内尿液停留时间过长,为细菌生长提供有利条件。

急性肾盂肾炎的症状较为明显,患者通常会出现发热,体温可升高至一定程度,伴有寒战,全身乏力、酸痛。泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,以及下腹部疼痛、腰痛等。腰痛一般较为剧烈,多为一侧或双侧。慢性肾盂肾炎的症状相对不典型,可能仅有间歇性的尿频、尿急、尿痛,腰部酸痛,也可能伴有低热、乏力等全身症状。若病情反复发作,还可能导致肾脏功能受损,出现肾功能减退的表现。

预防和应对肾盂肾炎的注意事项

1、预防措施:注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤,尤其是女性在经期、孕期和性生活前后更要注意卫生。多喝水,增加尿量,通过尿液的冲刷作用,减少细菌在尿路内停留和繁殖的机会。避免憋尿,养成定时排尿的习惯。

2、治疗配合:确诊肾盂肾炎后,患者要积极配合医生治疗。根据病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,严格按照医嘱足量、足疗程用药,不要自行增减药量或停药,以免病情反复或转为慢性。在治疗期间,定期复查尿常规、尿培养等指标,观察治疗效果。

2025-03-05
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医