婴儿输尿管扩张是指输尿管的直径大于正常范围，通常是因为尿液在输尿管内无法正常流动，导致输尿管内积聚尿液，从而使输尿管扩张。这种扩张可能由多种原因引起，包括输尿管远端的梗阻、输尿管返流等。
1、原因：
- 先天性因素：输尿管神经和肌肉发育不良，导致输尿管蠕动减弱和尿液引流障碍，最终引起输尿管扩张。
- 尿路梗阻：输尿管远端的狭窄、结石、肿瘤或外部压迫等，导致尿液排出受阻。
- 输尿管返流：由于膀胱输尿管连接处的结构尚未发育完善，膀胱和输尿管之间功能抗返流机制可能失效，导致尿液从膀胱反流回输尿管。每一次返流，都会使输尿管承受额外的压力，反复冲击下，输尿管逐渐扩张。
- 其他因素：如胎儿期尿液产生过多、泌尿道对孕激素的反应等，可能导致胎儿期或新生儿期的暂时性输尿管扩张。
2、症状：
- 尿路感染症状：如尿频、尿急、尿痛、发热等。
- 腹部或腰部疼痛：可能因输尿管内压力增高引起。
- 腹部肿块：在严重肾积水的情况下，可能在腹部触及肿块。
- 血尿：在部分病例中可能出现。
3、检查：
- 超声检查可直观显示输尿管形态及积水程度，是首选检查方法，尿路造影能清晰呈现输尿管走行与梗阻部位，CT或MRI检查则可提供更详细的解剖信息，辅助医生判断扩张原因、范围及肾脏受累情况。
4、治疗：
- 治疗方案依据病因和严重程度制定，轻度扩张且无明显症状者，采取保守观察，定期复查。因梗阻导致的扩张，多需手术治疗，如解除狭窄、重建输尿管通路。功能性异常引发的扩张，可遵医嘱通过药物调节输尿管蠕动功能，改善排尿。
婴儿输尿管扩张建议在专业医生的指导下进行评估和治疗。日常关注婴儿排尿、体温等异常表现，出现问题及时就医。如需治疗，务必按要求完成疗程，不可擅自停药或更改方案。
婴儿输尿管扩张需要挂什么科
- 婴儿出现输尿管扩张情况，首诊建议挂小儿泌尿外科。该科室专注于儿童泌尿系统疾病诊疗，医生具备婴幼儿专科查体及影像学评估经验，可通过超声等检查初步判断扩张程度、梗阻部位及病因，为后续诊疗提供方向。
- 若病情复杂，如合并肾功能异常、先天性泌尿系统畸形等，需联合小儿肾内科、新生儿科等科室会诊。多学科协作可全面评估婴儿整体状况，制定个体化诊疗方案，涵盖药物干预、手术治疗或定期随访观察等，保障诊疗的全面性与精准性。