头上长包硬硬的凸起可能由多种原因引起，主要包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、寻常疣、脂肪瘤等，需要根据具体原因进行处理。
1、毛囊炎：通常表现为红色丘疹样改变，并伴有明显的按压疼痛，毛囊炎主要由毛囊受到细菌感染引起。在医生指导下涂抹抗生素类药物进行治疗，症状严重时可口服抗生素类药物。
2、皮脂腺囊肿：一般表现为球形囊肿在皮肤表面，生长缓慢，无明显疼痛或瘙痒。如果囊肿较小，无明显不适症状，可暂时观察，不需特殊处理。如果囊肿较大或出现疼痛、压迫等症状，可考虑手术切除，手术可选择CO2激光或电离子微创法。
3、寻常疣：通常表现为疼痛、瘙痒、皮肤溃烂等症状，颜色呈灰褐色或灰黄色，表面粗糙，质地坚硬。可选择冷冻治疗和激光治疗等物理治疗方法。
4、脂肪瘤：脂肪瘤通常质地较软，但也可能表现为硬硬的凸起，早期可能没有明显症状。如果脂肪瘤较小且无明显不适症状，可暂时观察，如果脂肪瘤较大或出现疼痛、压迫等症状，可考虑手术切除。
5、纤维瘤：纤维瘤也可能导致头上长硬包凸起，但具体症状可能因个体差异而有所不同。通常需根据纤维瘤的大小、位置和症状决定是否需要手术切除。
6、血管瘤：血管瘤早期可能没有明显症状，但在头部也可能表现为硬硬的凸起。血管瘤的治疗需根据具体情况而定，可能包括手术切除、激光治疗等。
头上长包硬硬的凸起还可能由痤疮、疖肿、外伤等因素引起。在出现相关症状时，建议及时前往医院就诊，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。