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腰间盘突出加增生怎么治疗

王声雨骨外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

腰间盘突出和增生是常见的腰椎疾病,其治疗方法需根据病情轻重采取不同方法,例如一般治疗、药物治疗、康复锻炼等,可以帮助改善症状。

1、一般治疗:对于症状较轻的患者,需要及时卧床休息,使用硬板床以减少腰椎压力,避免久坐久站,减少弯腰等增加腰椎负担的动作,可进行适度的热敷和理疗,如微波、烤电等,以促进局部血液循环,缓解疼痛。

2、药物治疗:遵医嘱口服非甾体类消炎药、肌松剂等药物,以减轻炎症和肌肉紧张,对于伴有神经根受压症状的患者,可配合医生使用营养神经药物和减轻神经根水肿的药物,外用药物也可贴于疼痛部位,辅助缓解疼痛。

3、康复锻炼:在症状缓解期,可以进行腰椎的伸展运动、小飞燕动作等,以增强腰背部肌肉力量,提高腰椎稳定性,避免剧烈运动和过度负重,以免加重病情。

4、微创手术治疗:若保守治疗无效或症状反复发作,且患者身体状况允许,可考虑微创手术治疗,如椎间孔镜手术,通过小切口摘除突出的椎间盘,减轻对神经根的压迫,微创手术创伤小、恢复快,逐渐成为患者的首选。

5、开放手术治疗:对于病情严重、伴有腰椎管狭窄或腰椎不稳的患者,需进行开放手术治疗,手术中需彻底清理突出的椎间盘,并进行椎间植骨融合、椎弓根螺钉固定等,以恢复腰椎的正常结构和功能,开放手术创伤较大,但治疗效果确切,适用于病情复杂的患者。

在日常生活中,腰间盘突出和增生的患者应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行有氧运动,如散步、游泳等,注意腰部保暖,避免受凉引发疼痛,饮食上应均衡营养,多摄入富含钙质和蛋白质的食物,以促进骨质健康。

2024-09-29
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