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婴儿疝气

普佳睿小儿外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

婴儿疝气是腹腔内容物经腹壁薄弱或缺损处突出形成包块,多为腹股沟斜疝,发病有先天因素,组织结构薄弱加腹压增加致疝;后天因素如便秘、哭闹等使腹压增高诱发,症状为腹股沟或阴囊包块,治疗以手术为主。

1、发病原因

  • 先天因素:婴儿疝气的发生与先天因素密切相关。由于婴儿的组织结构相对薄弱或缺失,如腹股沟管内环口区域薄弱,加上婴儿哭闹、活动等导致腹压增加,肠管或女孩的卵巢等组织容易通过未闭合的内环口疝入会阴或阴囊,形成疝气。
  • 后天因素:后天因素也是婴儿疝气发病的重要原因。如婴儿长时间便秘,用力排便导致腹腔内压力增高,可能诱发疝气的形成。此外,婴儿哭闹、活动量大、感冒咳嗽等也可能导致腹压增高,进而引发或加重疝气的症状。

2、婴儿疝气的临床表现

  • 婴儿疝气的症状主要表现为腹股沟或阴囊的包块,包块在婴儿哭闹、长久站立或用力时较为明显和突出,而在安静、平卧或用手按压时,包块可自行回纳或消失,如果包块不能及时回纳,可能导致肠管嵌顿,引起疼痛、呕吐、腹胀、发烧等症状,严重时甚至可能导致肠坏死等严重后果。

3、治疗方式

  • 婴儿疝气的治疗以手术为主,对于频繁脱出、发生嵌顿或保守治疗无效的婴儿疝气,应及时进行手术治疗。常见的手术方式包括疝囊高位结扎术等,具有创伤小、效果确切的优点。手术时机应根据婴儿的年龄、病情严重程度及医生建议综合确定。

对于已经患有疝气的婴儿,家长应密切关注疝气的变化情况,避免婴儿过度哭闹和剧烈活动,如果婴儿出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,应及时就医并遵循专业医生的指导进行治疗。

婴儿疝气家长注意什么

  • 家长需要了解疝气的成因和症状,疝气的形成通常与婴儿腹肌发育不完善、腹壁薄弱有关,当腹内压增高时,腹腔内的肠管、网膜等组织就可能通过腹壁薄弱处突出,形成疝气。
  • 家长应密切观察婴儿疝气的变化情况,包括包块的大小、质地、颜色以及是否伴有疼痛、呕吐、发热等症状,一旦发现异常,应立即就医。
  • 尽量减少婴儿大声哭闹、剧烈咳嗽、便秘等可能增加腹内压的行为。家长应及时安抚婴儿情绪,避免过度刺激。同时,保持婴儿大便通畅,避免便秘。
2024-12-07
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