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子痫是一种什么病

刘浩产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重阶段,是指在子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐,是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。根据发病时间不同,子痫可分为产前子痫、产时子痫和产后子痫,其中产前子痫最为常见。

1、主要病因

  • 子宫螺旋小动脉结构异常:子宫螺旋动脉结构异常,其管径为正常妊娠的1/2、血管阻力增大、胎盘灌注减少,从而引起子痫前期及子痫的一系列症状。
  • 免疫学因素:母亲和胎儿之间的免疫不耐受可能在子痫的发病机制中发挥作用,此时也可以引起上述疾病。
  • 血管内皮细胞受损:胎盘缺血、代谢性因素,以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。
  • 遗传因素:子痫前期具有家族倾向性,提示遗传因素与该病发生有关,但遗传方式尚不明确。

2、症状表现

  • 短暂且常有的表现包括高血压、头痛、视觉障碍以及踝阵挛等。发作时可以表现为全身强直阵挛性抽搐或昏迷,发病时孕妇可能突然意识丧失,伴有尖叫,随后手臂、腿、胸部和背部的肌肉变得僵硬。在肌肉强直期后,可能出现肌阵挛和抽搐,持续1-2分钟。抽搐结束后孕妇可能进入深睡眠状态,然后逐渐清醒。

3、诊断方法

  • 诊断子痫主要依据病史和临床表现,孕妇在妊娠后期或分娩期或分娩后突然出现上述症状时,应高度怀疑子痫。

4、治疗方法

  • 治疗子痫需要采取综合措施,包括一般急诊处理、控制抽搐、降低颅压、控制血压、纠正缺氧和酸中毒以及适时终止妊娠等。

子痫是一种严重的妊娠期并发症,对母婴健康构成严重威胁,孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查,及时发现并处理高血压等异常情况。一旦出现子痫症状,应立即就医并接受相应的治疗。

子痫挂什么科

  • 子痫应挂妇产科或产科进行就诊,若患者出现视觉盲点、视力模糊、复视等症状,可前往眼科就诊。如果出现全身高张阵挛惊厥,应立即前往急诊科就诊。
  • 子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐,是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,也可以是子痫前期紧急严重并发症。该病发作前可有不断加重的严重表现,也可发生于无血压升高或升高不显著、尿蛋白阴性的病例。子痫抽搐进展迅速,是造成母儿死亡的最主要原因,应积极处理。
  • 孕妇在出现子痫症状时,应立即就医,并告知医生自己的妊娠情况和相关症状,以便医生进行准确的诊断和治疗。
2025-01-02
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