梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性性传播疾病,得了梅毒经过规范治疗和评估后可以生孩子,但未经治疗或治疗不规范时怀孕,会对孕妇及胎儿造成严重危害。

- 未治疗的梅毒孕妇,梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,引发先天性梅毒。在妊娠早期,感染可能导致胎儿流产、死胎。妊娠晚期感染,胎儿出生后可能出现皮肤黏膜损害,如梅毒性皮疹、水疱,还可能有骨损害、肝脾肿大、贫血等症状。更严重的是,梅毒螺旋体侵犯胎儿神经系统,会造成新生儿神经梅毒,导致智力发育迟缓、听力视力障碍、癫痫等后遗症。
- 此外,孕妇本身病情也可能因怀孕而加重,增加治疗难度和健康风险。例如,一位未经治疗的二期梅毒孕妇,其胎儿有高达70%-100%的感染几率,且孕妇在孕期可能出现心血管梅毒、神经梅毒等严重并发症。
- 若患者在怀孕前发现感染梅毒,应立即接受规范治疗。治疗主要采用青霉素类药物,足量、足疗程使用能有效杀灭梅毒螺旋体。经过治疗后,患者需定期复查梅毒血清学指标,如非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR、TRUST)滴度持续下降,且多次检测结果稳定。
- 一般早期梅毒患者经过治疗观察1-2年,晚期梅毒患者观察2-3年,若病情无复发,在医生评估后可考虑怀孕。在孕期,孕妇仍需定期复查,必要时再次进行驱梅治疗,以确保胎儿不被感染。
如果患有梅毒且有生育计划,应及时前往医院皮肤性病科或妇产科就诊。医生会详细询问病史,包括感染时间、治疗经过、复查结果等,进行全面的体格检查和实验室检测,评估病情。
得了梅毒的注意事项
1、避免传染他人:在治疗期间避免性行为,若恢复性生活,必须全程正确使用安全套。个人使用的毛巾、浴巾、内衣裤等物品要单独清洗和存放,定期消毒,不与他人共用。如果身体有皮疹、溃疡等病变部位,注意保护,防止分泌物污染周围环境。同时,告知性伴侣进行相关检查和治疗,避免交叉感染。
2、加强孕期保健:孕期要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,保证胎儿正常发育。定期进行产检,除了常规检查项目外,重点关注梅毒相关指标和胎儿发育情况。

