肾结石是泌尿外科常见疾病,在泌尿系统结石中占据较高比例。其形成与多种因素相关,包括代谢异常、局部因素、药物影响等。肾结石不仅会引发一系列不适症状,例如疼痛、血尿等,还可能对身体健康造成严重危害,如损伤肾功能等。

1、肾结石的症状:
- 疼痛:肾结石的典型症状为疼痛,疼痛程度和表现形式多样,当结石位于肾盂时,可能仅表现为腰部隐痛或酸胀不适;若结石滑落至输尿管,会引发剧烈的肾绞痛,疼痛呈刀割样,位于一侧腰背部,并可放射到下腹部、外阴部和大腿内侧,疼痛常突然发作,呈间歇性,持续时间不等,可伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓等症状。
- 血尿:肾绞痛后多出现血尿,部分患者可肉眼发现尿液呈红色,大部分为镜下血尿。这是由于结石在排出过程中,输尿管蠕动刺激上皮或输尿管黏膜,导致黏膜损伤出血,使血液混入尿液中。
- 尿路刺激症状:结石在尿路中移动时,可能刺激膀胱及周围神经,导致尿频、尿急、尿痛等症状。患者会感到尿意频繁,但每次排尿量不多,排尿时还可能伴有尿道刺痛或灼烧感。
- 感染症状:肾结石可导致梗阻和感染,结石阻碍尿液排出,容易引起细菌感染。轻者镜下可观察到白细胞增多,严重者会出现发热、寒战、腰痛等症状,甚至可能导致败血症,危及生命。
2、肾结石的危害:
- 损伤肾功能:肾结石在肾盂、肾盏内移动时,可能划伤肾组织,导致肾组织受损。长期慢性损伤会引起肾组织纤维化,影响肾脏的正常功能,导致肾小管和肾小球的损伤,进而影响尿液的生成和排泄,严重时可导致肾功能衰竭。
- 尿路梗阻:结石逐渐长大后可能堵塞肾盂和输尿管,造成尿路梗阻,导致肾积水。长期肾积水会使肾脏压力增大,进一步损伤肾脏功能,双侧肾积水严重者可能出现尿毒症。
- 诱发癌变:长期存在的肾结石可能会对肾脏造成慢性刺激和损伤,增加肾脏癌变的风险。
肾结石的症状多样且复杂,对身体的危害也不容小觑。一旦出现相关症状,应及时就医,通过相关检查明确结石的大小、位置等情况,以便采取合适的治疗措施,避免病情进一步恶化,保护肾脏健康。
肾结石需要如何治疗
- 体外冲击波碎石:适用于直径0.6-2厘米的肾结石,通过体外冲击波聚焦击碎结石,使其裂解成小块随尿液排出。术后需观察血尿、疼痛情况,大量饮水,必要时使用抗生素预防感染,部分患者可能需多次碎石。
- 输尿管镜碎石取石术:针对输尿管中下段结石或体外碎石效果不佳者,经尿道插入输尿管镜,找到结石后用激光或超声等方式碎石并取出。此方法创伤小,恢复快,但可能出现输尿管穿孔等并发症,需严格掌握手术指征。
- 经皮肾镜取石术:用于直径>2厘米的肾结石或鹿角形结石,在腰部建立通道,经皮肾镜进入肾脏,利用碎石设备击碎并取出结石。手术对肾脏有一定创伤,术后需密切观察出血、感染等情况,留置肾造瘘管引流。

