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缺铁性贫血名词解释

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

缺铁性贫血是一种常见的营养缺乏性疾病,缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏,导致血红蛋白合成减少,进而引起的一种小细胞低色素性贫血。

1、病因:

  • 铁的摄入不足:包括食物中含铁量不足,如素食、挑食、厌食等,以及铁的吸收不良(如消化系统疾病、长期应用抑酸药物、消化道寄生虫病等)。
  • 需铁量增加:如妊娠哺乳期的妇女、生长发育过快的婴幼儿和儿童,对铁的需求量增加,但没有摄入足够的铁去补充。
  • 铁丢失过多:如女性月经过多、男性痔疮出血、消化道溃疡、肿瘤等引起的慢性失血,以及慢性溶血、肾衰血透等所致的失血。

2、临床表现:

  • 贫血表现:如头晕、头痛、面色苍白、乏力、心悸、气短,活动后上述症状加重,还有眼花、耳鸣等。
  • 组织缺铁表现:如烦躁易怒、注意力不集中、异食癖等精神行为异常;体力、耐力的下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指甲变平,甚至凹下呈勺状。

3、治疗:

  • 日常饮食调理:饮食上应多吃含有铁元素比较丰富的食物,如牛肉、瘦肉、动物的肝脏、血制品以及豆制品等,尽量少喝咖啡、浓茶等会影响铁吸收的饮品。
  • 药物治疗:通过补充铁剂来改善贫血症状,在补充铁剂过程中,还可以配合服用维生素C,有助于体内铁的吸收和利用,肌肉注射和静脉滴注等方法也适用于部分患者。
  • 输血治疗:在缺铁性贫血比较严重的情况下,可能需要及时采取输血疗法以达到快速治疗的效果。

缺铁性贫血的诊断主要依据实验室检查,包括血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等指标的检测,以及骨髓铁染色的结果。同时,应进行病因诊断,只有明确病因,疾病才可能根治。

2024-08-08
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