舌癌是一种常见的口腔恶性肿瘤，其发病是一个多因素、多步骤的复杂过程，包括不良生活习惯、口腔疾病等。
1、不良生活习惯
- 吸烟：烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃类、亚硝胺类等，长期吸烟会使这些致癌物质在口腔内积聚，直接刺激舌黏膜，导致黏膜细胞发生基因突变，增加舌癌的发病风险。而且吸烟量越大、时间越长，风险越高。
- 饮酒：酒精具有亲脂性和溶脂性，可使舌黏膜屏障功能减弱，增加舌黏膜对致癌物质的通透性。同时，酒精还可能作为致癌物的溶剂，促进致癌物质进入舌组织，长期大量饮酒会显著增加舌癌的发病几率，尤其是与吸烟同时存在时，两者具有协同作用，风险更高。
- 嚼槟榔：槟榔纤维粗硬，长期咀嚼会对舌黏膜造成机械性损伤，引起黏膜的慢性炎症、溃疡等病变。此外，槟榔中的槟榔碱等成分具有细胞毒性，可导致细胞DNA损伤，干扰细胞的正常代谢和增殖，进而引发癌变。在嚼槟榔流行的地区，舌癌的发病率明显高于其他地区。
2、口腔疾病
- 口腔卫生不良：不注意口腔清洁，食物残渣、细菌等在口腔内大量堆积，会产生毒素，长期刺激舌黏膜，容易引发舌部炎症，增加舌癌的发病风险。
- 龋齿和残根残冠：龋齿导致的尖锐牙尖、残根残冠的锐利边缘等，会不断摩擦舌黏膜，造成舌黏膜的慢性损伤，形成溃疡。如果这些溃疡长期不愈合，就可能发生癌变。
- 口腔黏膜病：一些口腔黏膜疾病，如白斑、红斑、扁平苔藓等，属于癌前病变。这些病变的黏膜细胞已经发生了一定程度的异常改变，如果不及时治疗，在多种因素的作用下，有可能进一步发展为舌癌。
此外，机体的免疫功能对维持口腔黏膜的健康至关重要。当免疫功能低下时，如长期使用免疫抑制剂、患有自身免疫性疾病或艾滋病等，机体对肿瘤细胞的免疫监视和清除能力减弱，舌黏膜细胞发生癌变的几率就会增加。
舌癌的护理
- 患者得知患癌后往往会产生恐惧、焦虑等情绪。护理人员及家属要多与患者沟通交流，耐心倾听其内心感受，向患者介绍舌癌的治疗方法、预后情况，还可分享成功案例，增强患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。
- 术后早期患者无法正常刷牙，可采用口腔护理棉球蘸取生理盐水或专用口腔护理液，轻轻擦拭口腔黏膜、牙齿表面等，每天至少进行3-4次。待患者病情允许后，可指导其使用软毛牙刷刷牙，动作要轻柔，避免损伤伤口。
- 术后早期一般通过鼻饲或胃肠造瘘等方式给予营养支持，保证患者摄入足够的蛋白质、热量和维生素等营养物质。待患者胃肠功能恢复，可逐渐过渡到经口进食。术后早期可指导患者进行舌体的伸缩、左右摆动等简单运动，以促进舌体血液循环，防止舌体粘连，改善舌体功能。