牙齿掉了一小块可能是由于牙结石脱落、龋齿、牙齿外伤、牙隐裂，以及牙髓坏死等因素导致，建议及时就医明确病因并采取相应的应对方法。
1、牙结石脱落：牙结石是牙齿表面长期积累的矿化菌斑，质地较硬。当牙结石过多时，可能在刷牙或咀嚼硬物时脱落，误以为是牙齿掉了一块。建议定期进行超声波洗牙，清除牙结石，保持口腔清洁。
2、龋齿：是由细菌感染引起的牙齿硬组织破坏性疾病。随着龋坏的加深，牙齿组织会逐渐丧失，形成龋洞，最终导致牙齿掉块。如果发现龋齿后应及时就医进行充填治疗，恢复牙齿形态和功能。
3、牙齿外伤：牙齿受到外力撞击，如摔倒、碰撞等，可能导致牙体硬组织缺损，出现牙齿掉块的现象。对于轻微的外伤，可进行牙齿修复，若牙齿完全脱落，应尽快就医进行再植治疗。
4、牙隐裂：是指牙齿表面出现不易察觉的细微裂纹，多因长期咀嚼硬物、牙齿结构缺陷或咬合创伤等因素引起。随着裂纹的加深，牙齿可能逐渐崩解，对于轻微的隐裂，可进行调磨和修复。若裂纹较深，可能需要就医进行根管治疗或拔牙处理。
5、牙髓坏死：牙髓坏死后，牙齿失去营养供应，牙体组织逐渐变得脆弱，容易在咬合过程中发生崩裂。对于牙髓坏死的牙齿，应及时就医进行根管治疗，去除坏死组织，并考虑进行牙冠修复以保护剩余牙体组织。
生活中应高度重视口腔健康，定期进行口腔检查，及时发现并治疗潜在疾病，保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，预防牙齿掉块的发生。