糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。其临床表现包括足部感觉异常、皮肤色泽改变、皮肤温度异常等。
1、足部感觉异常：糖尿病神经病变累及足部神经，患者早期常感到足部麻木，像有袜子或手套紧箍感。逐渐出现感觉减退，对冷热、疼痛等刺激反应迟钝。如洗脚时难以感知水温，易被烫伤，且受伤后因痛感不明显而不易察觉。
2、皮肤色泽改变：下肢血管病变影响血液循环，足部皮肤色泽发生变化。早期可能呈现轻度发红，随着病情进展，皮肤逐渐苍白，严重时因缺血出现青紫，这是足部组织供血不足的表现，提示病情加重。
3、皮肤温度异常：足部血液循环不畅，导致皮肤温度改变。触摸足部可发现皮温降低，尤其是足趾、足背等部位，与正常皮肤温度差异明显，这是由于血管狭窄或堵塞，血液无法充分供应，带走热量减少所致。
4、间歇性跛行：患者行走一段距离后，下肢会出现疼痛、酸胀、乏力等不适，被迫停下休息，休息片刻后症状缓解，可继续行走，但行走相同距离后又会再次出现症状。这是因为下肢血管狭窄，运动时肌肉需氧量增加，而血液供应不足引发。
5、足部溃疡：足部感觉减退和血液循环差，使足部易受伤且伤口难愈合，进而形成溃疡。溃疡多发生在足底、足趾等部位，大小不一，形状不规则。溃疡面常伴有渗出，若合并感染，会出现红肿、疼痛加剧，有脓性分泌物。
病情严重时，足部组织因缺血、感染等发生坏死，发展为坏疽。可分为干性坏疽，表现为足部皮肤干枯、变黑，与周围组织界限清楚；湿性坏疽则伴有感染，局部肿胀，有恶臭，严重时可累及深部组织，导致截肢风险增加。
糖尿病足的检查项目
- 此时需完善下肢血管检查，血管超声可评估血管结构和血流情况，查看有无狭窄或堵塞。踝肱指数测定，通过测量踝部与上臂血压比值，判断下肢动脉缺血程度。神经功能检查也重要，使用音叉或尼龙丝检查足部感觉，评估神经病变情况。
- 皮肤温度检测可借助红外测温仪，明确足部皮肤温度分布，判断血液循环。此外，对足部溃疡或感染部位，进行分泌物培养及药敏试验，确定病原体种类，指导后续抗感染治疗，还可通过X线、CT或MRI检查，了解骨骼及深部组织病变。