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肝上的血管瘤怎么治疗

樊华肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,大多数情况下并不会对健康造成严重影响。针对肝血管瘤的治疗,通常根据患者的症状、肿瘤的生长速度和是否恶变等因素综合考虑,包括观察与监测、药物治疗、介入治疗等。

1、观察与监测:对于无症状的小型肝血管瘤,可以采取观察与定期监测的方法。通过定期的影像学检查,如肝脏彩超、超声或CT检查,密切关注血管瘤的生长情况。若血管瘤无变化或生长缓慢,可继续观察,无需特殊治疗。一般建议每6-12个月进行一次检查,以观察血管瘤的大小和形态变化。

2、药物治疗:肝血管瘤可能是由感染、肝组织局部坏死等原因引起的,会导致肝血管受到刺激,使血管瘤样增生。在医生的指导下,可以使用甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸安罗替尼胶囊、贝伐珠单抗注射液等药物进行治疗。但需注意,药物治疗通常作为辅助治疗手段,用于控制症状或延缓肿瘤生长。

3、介入治疗:介入治疗适用于某些不宜手术或患者不愿手术的情况。通过向供应血管瘤的动脉内注入栓塞剂,阻塞血管,使瘤体缺血、萎缩。这种方法包括肝动脉栓塞术或肝栓塞+瘤体硬化术等,可以有效缩小肿瘤体积,减轻患者症状。

4、消融治疗:消融治疗是利用射频、微波等不同的能量,在B超、X线等影像学引导下精准定位,消除及融化病变组织。射频消融和微波消融是两种常见的消融治疗方式,通过产生高温使瘤体组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。这种方法特别适用于较小的肝血管瘤。

5、放射治疗:放射治疗利用高能射线照射肿瘤组织,杀死癌细胞来治疗肝血管瘤。对于那些不适合手术或介入治疗的患者,放射治疗可能是一个选择,可以通过缩小肿瘤体积、减轻症状来提高患者的生活质量。

对于大型、出血或破裂的肝血管瘤,手术治疗可能是必要的。手术方式包括血管瘤切除术、血管瘤捆扎术、肝动脉结扎术以及部分肝切除术等。手术治疗一般适用于肿瘤较大、位置较深、有出血或破裂风险的情况。在专业医生的操作下进行手术,可以确保治疗的有效性和安全性。

肝上的血管瘤需要完善的检查项目

  • 肝脏上的血管瘤是一种较为常见的良性肿瘤,多数情况下是无症状的,通常在体检或其他腹部检查时偶然发现。对于确诊和评估肝血管瘤,医生可能会建议进行一系列检查以确定其大小、位置及是否对健康构成威胁。
  • 这些检查包括超声波检查,作为初步筛查工具,能够显示肝脏及其内部结构;计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI),这两种影像学技术可以提供更详细的图像,帮助评估血管瘤的具体情况,特别是当考虑其性质或有恶性变化疑虑时。
2024-12-19
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