肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张,吸气肌如膈肌和肋间外肌收缩使胸腔容积增大,肺内压低于大气压实现吸气,呼气肌在用力呼气时起作用。呼吸肌的舒缩产生胸腔容积变化,这是肺通气直接动力的根本原因,且其活动需要能量,能量不足会影响肺通气原动力。

1、吸气肌
- 主要的吸气肌为膈肌和肋间外肌,膈肌收缩时,膈穹窿下降,胸腔的上下径增大。肋间外肌收缩时,肋骨和胸骨上举,肋骨下缘还向外侧偏转,使胸腔的前后径和左右径均增大。胸腔容积的增大导致肺内压降低,当肺内压低于大气压时,外界气体进入肺内,实现吸气过程,由呼吸肌收缩引起的胸腔容积变化是肺通气的起始动力。
2、呼气肌
- 肋间内肌和腹壁肌是主要的呼气肌,在平静呼气时,呼气是被动的,不需要呼气肌的主动收缩,依靠吸气肌舒张,胸廓和肺的弹性回缩力使胸腔容积减小,肺内压升高,气体呼出。但在用力呼气时,肋间内肌收缩使肋骨和胸骨下移,肋骨还向内侧旋转,腹壁肌收缩增加腹内压,推动膈肌上移,使胸腔容积减小,肺内压升高,促使气体呼出更多。
- 呼吸肌的收缩和舒张产生了胸腔容积的变化,这种变化是肺通气的直接动力,肺内压与大气压之间的压力差产生的根本原因。如果呼吸肌功能受损,例如膈肌麻痹等情况,会导致肺通气功能障碍,影响正常的气体交换。
预防肺通气原动力出错,需维护呼吸肌健康,包括避免神经肌肉性疾病、保持气道畅通、预防呼吸道感染与损伤,以及通过锻炼增强呼吸肌力量,确保呼吸肌正常收缩与舒张,维持肺通气功能的稳定与高效。

