双相情感障碍的形成是多方面因素共同作用的结果，遗传因素、生物学因素、心理社会因素以及环境因素等可能相互作用，共同导致双相情感障碍的发生和发展。
1、遗传因素：
- 家族聚集性：双相情感障碍具有明显的家族聚集性，若父母一方患有此病，则子女患病风险增加，双相情感障碍的遗传性发病高达85%，且其遗传倾向较精神分裂症更突出。
- 多基因遗传：双相情感障碍可能属于多基因遗传疾病，多个基因的变异可能共同作用导致疾病的发生。
2、生物学因素：
- 神经递质功能异常：与双相情感障碍相关的神经递质包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸等。这些神经递质的异常可能导致情绪调节的失衡。
- 神经内分泌异常：主要涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺素轴及下丘脑-垂体-生长素轴的改变。
- 生物节律紊乱：生物节律紊乱是双相情感障碍的病因机制之一，近50%的双相情感障碍患者与免疫功能紊乱有关。
- 大脑结构和功能改变：一些研究证明了双相情感障碍患者大脑与健康人群或者其他心理疾病患者大脑存在一定差异。
3、心理社会因素：
- 环性气质：与双相情感障碍关系密切的心理医学易患因素是环性气质，即患者的情绪容易在波动中变化。
- 心理应激和创伤后应激障碍：心理应激和创伤后应激障碍可能会导致个体更容易受到环境影响而出现情绪波动。
- 负性生活事件：负性生活事件如应激事件、与亲人吵架、经济情况变化等都可能诱发双相情感障碍。
4、环境因素：
- 生活环境：长期处于高压工作状态或生活环境变化过快可能导致个体身心疲惫，从而易患此病。
- 季节变化：部分双相情感障碍发作具有季节性变化特征，初冬10-11月为抑郁发作高发期，夏季5-7月则易出现躁狂发作，且女性较男性更可能具有季节性发作的特征。
在治疗过程中需要综合考虑这些因素，制定个性化的治疗方案，对于高危人群来说，进行基因检测以评估风险、加强心理干预以及改善生活环境等措施也是预防双相情感障碍的重要手段。