暴晒后皮肤出现密密麻麻小水泡可能由多种原因引起，可能是日光性皮炎、多形性日光疹所致，而痱子、汗疱疹、接触性皮炎也可能出现，需结合情况采取相应的治疗措施。
1、日光性皮炎
- 长时间暴露在强烈阳光下，紫外线辐射会对皮肤造成损伤。UVB主要引起表皮层的损伤，而UVA则可深入真皮层。当皮肤接受的紫外线剂量超过其耐受程度时，会引发日光性皮炎。
- 症状较轻时，可使用洗剂涂抹患处，以缓解瘙痒和红肿。若水泡未破，可外用糖皮质激素乳膏，但需注意使用时间和剂量，避免长期大量使用导致皮肤不良反应。水泡破裂后，要注意预防感染，可涂抹抗生素药膏。
2、多形性日光疹
- 属于对日光过敏的皮肤疾病，发病机制尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。通常在日晒后数小时或数天发病，皮疹形态多样，可出现红斑、丘疹、水疱等。与紫外线照射强度、照射时间、个体的光敏性以及季节等因素有关。
- 避免日晒是关键措施，外出时应使用遮阳伞、宽边帽子、太阳镜等防护用品，并涂抹高倍数的防晒霜。轻者可口服抗组胺药物，重者可短期口服小剂量糖皮质激素，也可使用药物调节免疫，但需注意其不良反应，定期进行眼科检查等。
3、痱子
- 暴晒后出汗过多，且汗液不能及时蒸发，导致汗腺导管堵塞，汗液潴留于汗腺管内，使汗腺导管内压力升高，进而破裂，渗入周围组织引起炎症反应，形成痱子。
- 保持皮肤清洁干燥，可使用痱子粉或炉甘石洗剂涂抹患处，以减轻瘙痒和不适感。若痱子合并感染，出现脓疱，可外用抗生素药膏。
4、汗疱疹
- 虽然汗疱疹不完全是由暴晒直接引起，但暴晒可能作为诱发因素之一。可能与精神因素、过敏体质、多汗等有关。在暴晒后，皮肤出汗增多，加上精神紧张等因素，可能导致汗疱疹发作。
- 早期水疱可使用洗剂收敛止痒。当水疱破裂后，可涂抹糖皮质激素药膏，瘙痒严重时可口服抗组胺药物止痒。对于病情反复、严重的患者，可在医生指导下短期口服糖皮质激素，但要注意其不良反应。
5、接触性皮炎
- 暴晒后皮肤屏障功能受损，此时如果接触到某些过敏原或刺激物，如某些植物汁液、化妆品、防晒霜等，容易引发接触性皮炎，表现为起小水泡、瘙痒等症状。佩戴的首饰、衣物中的化学纤维等在暴晒后也可能对皮肤产生刺激，引起接触性皮炎。
- 根据病情轻重选择合适的药物，急性期有渗出时可用硼酸溶液湿敷，无渗出时可外用糖皮质激素药膏，同时可配合使用洗剂止痒。病情严重者，如伴有全身症状或接触性皮炎面积较大时，可短期口服糖皮质激素治疗，但需注意不良反应。
建议保持皮肤清洁，用温水轻轻清洗患处，避免使用刺激性强的肥皂和热水烫洗，以免加重皮肤损伤和瘙痒。避免搔抓水泡，防止水泡破裂引起感染。若瘙痒难忍，可通过轻拍、冷敷等方式缓解瘙痒感。
暴晒后起密密麻麻小水泡的注意事项
- 搔抓是绝对要避免的行为，因为搔抓会导致水泡破裂，使皮肤暴露在外界环境中，增加感染的风险。而且搔抓还会进一步损伤皮肤，加重炎症反应，延长皮肤的恢复时间，甚至可能留下疤痕。当感到瘙痒时，可以通过轻轻拍打或用冷水湿敷等方式来缓解瘙痒感。
- 尽量减少对晒伤部位的摩擦，穿着宽松、柔软的衣物，避免紧身衣物对皮肤的压迫和摩擦。例如，不要穿粗糙的化纤衣物，以免摩擦水泡导致破裂。在休息时，也要注意避免晒伤部位与床单、被褥等物体的过度摩擦，可以在受伤部位铺上干净的柔软毛巾或纱布，以减轻摩擦。