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牙齿脆弱易碎是缺钙吗

包霆威口腔科副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

牙齿脆弱易碎并非单一由缺钙导致,而是多种因素共同作用的结果,涵盖营养代谢异常、口腔疾病影响、不良生活习惯等方面。钙元素虽对牙齿硬组织发育至关重要,但牙齿矿化过程还涉及磷、维生素D等物质协同,且牙齿日常磨损、酸蚀等因素也会削弱其强度。

  • 钙、磷、维生素D等营养素失衡可影响牙齿矿化。钙是牙釉质和牙本质的主要无机成分,缺钙会导致牙齿硬组织中羟基磷灰石晶体结构不稳定,降低抗折性。但单纯补钙无法解决问题,磷元素参与钙磷结合形成羟基磷灰石,维生素D则促进肠道对钙的吸收,若三者缺乏或比例失调,即便摄入充足钙,牙齿仍可能脆弱。
  • 此外,维生素C缺乏会影响牙本质细胞活性,干扰牙本质形成;维生素A不足则阻碍牙釉质细胞分化,导致牙釉质发育不全,间接使牙齿易损。龋齿、牙周炎等口腔疾病直接破坏牙齿结构。龋齿中,细菌分解食物残渣产生酸性物质,持续侵蚀牙釉质和牙本质,形成龋洞削弱牙齿强度;当龋损深入牙髓,还会引发炎症,导致牙齿变脆易折。
  • 牙周炎则破坏牙周支持组织,使牙槽骨吸收、牙龈退缩,牙齿失去稳固支撑,咀嚼时受力不均,更易发生折裂。此外,牙釉质发育不全、氟斑牙等牙齿发育异常疾病,本身存在牙釉质矿化缺陷,也会使牙齿抵抗外力能力下降。
  • 部分全身性疾病影响牙齿健康。如甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺素分泌过多导致骨钙释放,引发血钙升高、骨钙降低,牙齿硬组织中的钙也会被动员,使牙齿矿化程度下降;糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液分泌减少、口腔自洁能力降低,细菌易滋生引发龋齿和牙周炎,同时高血糖状态影响牙周组织修复,加速牙齿松动。

牙齿脆弱易碎的诊断需结合病史、口腔检查及影像学分析,部分患者可能存在多种因素叠加。例如,青少年牙齿脆弱可能与生长发育期营养不均衡、不良饮食习惯相关;中老年人则多因口腔疾病累积、全身性疾病影响导致。早期干预可有效改善症状,避免牙齿严重损坏。

牙齿脆弱易碎的日常注意事项

1、调整饮食结构:增加富含钙、磷的食物摄入,如奶制品、鱼虾、豆类等,同时搭配富含维生素D的食物(如蛋黄、动物肝脏)或适度日晒促进钙吸收;多吃新鲜蔬果补充维生素C和维生素A,增强牙齿组织修复能力;减少碳酸饮料、糖果等高糖、高酸食物摄入,避免牙齿受酸侵蚀。

2、保持良好口腔卫生习惯:每日早晚使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法清洁牙齿,每次刷牙时间不少于2分钟;饭后及时漱口,必要时使用牙线清理牙缝残渣;每半年至一年到口腔机构洗牙,清除牙菌斑和牙结石,预防龋齿和牙周炎。

3、纠正不良生活习惯:避免用牙齿咬硬物或开包装,减少牙齿受力损伤;选择正确的刷牙力度和方法,防止牙齿磨损;长期服用特殊药物的患者,定期咨询医生评估口腔健康风险,必要时采取干预措施。

2025-07-11
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