鼻炎检查的核心目的是明确鼻炎类型、判断炎症严重程度、排查病因及并发症，为精准治疗提供依据，主要项目包括鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT检查、鼻分泌物涂片检查、前鼻镜检查等。
1、鼻内镜检查
该检查通过纤细的内镜观察鼻腔内部结构，可清晰显示鼻黏膜形态、鼻甲大小、鼻中隔状态及鼻窦开口情况。适用于各类鼻炎的初步诊断，能直观判断炎症累及范围，同时排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等合并病变。检查过程无创，部分敏感患者可局部使用减充血剂或麻醉剂减轻不适，为治疗方案制定提供直接视觉依据。
2、过敏原检测
主要用于诊断过敏性鼻炎，明确诱发过敏的具体物质。常用方法包括皮肤点刺试验和血液过敏原特异性IgE检测，前者通过皮肤接触少量过敏原观察反应，后者通过检测血液中特异性抗体判断过敏情况。该检查可指导患者规避过敏原，同时为脱敏治疗提供明确靶点，是过敏性鼻炎诊疗中不可或缺的关键项目。
3、鼻窦CT检查
以断层扫描方式清晰显示鼻窦腔结构、黏膜增厚程度及是否存在积液、息肉或骨质破坏。适用于鼻炎合并鼻窦炎的患者，能精准判断炎症是否累及鼻窦及病变严重程度。对于慢性鼻炎患者，若药物治疗效果不佳，鼻窦CT可帮助排查鼻窦引流障碍等潜在问题，为是否需要手术干预提供重要参考。
4、鼻分泌物涂片检查
通过采集鼻腔分泌物进行显微镜下分析，观察分泌物中白细胞、嗜酸性粒细胞、细菌或真菌等成分。若嗜酸性粒细胞增多，多提示过敏性鼻炎；若发现大量细菌或真菌，则提示合并感染。该检查操作简便、快速，可辅助判断鼻炎类型，为是否使用抗感染药物或抗过敏药物提供实验室依据。
5、前鼻镜检查
作为鼻炎的基础筛查项目，通过前鼻镜观察鼻腔前部结构，包括鼻前庭、下鼻甲前端及鼻黏膜表面状态。可初步判断鼻黏膜充血、水肿程度，排查鼻腔前部异物或炎症。该检查操作快捷、无创伤，适用于门诊初步问诊时的快速评估，能为后续进一步检查提供方向，是鼻炎诊疗的初始环节。
不同检查项目相互补充，共同支撑鼻炎的精准诊断与治疗方案制定。临床中，医生会根据患者具体症状、病程长短及既往病史合理组合检查项目，避免过度检查，同时确保不遗漏关键病因，为有效治疗奠定坚实基础。