一氧化碳中毒的症状和反应包括意识状态改变、皮肤黏膜变化、昏迷与呼吸抑制、多器官功能障碍、认知功能障碍等。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。

1、意识状态改变:患者会出现意识模糊,反应迟钝,对周围环境的感知和判断能力下降。例如可能无法准确回答问题,对时间、地点、人物的定向力出现障碍。
2、皮肤黏膜变化:口唇、指甲、皮肤黏膜呈现特有的樱桃红色,这是一氧化碳中毒的典型体征。这是因为碳氧血红蛋白呈樱桃红色,使得血液和组织呈现这种特殊颜色。
3、昏迷与呼吸抑制:患者陷入昏迷状态,对各种刺激均无反应,呼吸抑制明显,呼吸频率减慢,深度变浅,甚至出现呼吸暂停。这是因为大脑严重缺氧,呼吸中枢受到抑制,危及生命。
4、多器官功能障碍:可出现脑水肿,表现为颅内压升高,瞳孔对光反射迟钝或消失。还可能引发肺水肿,导致呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。心肌受损,出现心律失常、心力衰竭等症状。
5、认知功能障碍:患者会出现记忆力严重减退,对近期发生的事情完全遗忘,学习新知识的能力丧失。注意力难以集中,无法进行正常的思考和交流。计算能力下降,简单的数学运算也无法完成。
孕妇一氧化碳中毒不仅会影响自身健康,还可能对胎儿造成严重影响。由于胎儿对缺氧更为敏感,可能导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓、早产甚至死胎。孕妇中毒后,除了出现上述一般中毒症状外,还可能出现胎动异常,如胎动减少或频繁。
应对一氧化碳中毒的注意事项
- 一旦发现有人一氧化碳中毒,立即将患者转移到通风良好、空气新鲜的地方,解开患者的衣领、腰带,保持呼吸通畅。注意避免在中毒现场使用明火,防止引发爆炸。如果患者呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏术,按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的步骤进行操作,直到急救人员到达。胸外按压频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。
- 尽快为患者提供高流量吸氧,有条件的可以进行高压氧治疗。吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳排出体外,改善组织缺氧状况。患者到达医院后,要积极配合医生进行全面检查,如血液检查、脑电图检查、头部CT等,以便准确判断中毒程度和是否存在并发症,制定合理的治疗方案。

