哮喘患者在夜间和凌晨发作或症状加剧的现象非常常见，这一现象背后有多种生理和环境因素共同作用，其原因包括迷走神经张力增高、气道反应性增高、激素水平变化等。
1、迷走神经张力增高：夜间和凌晨时，人体的迷走神经兴奋性增高，而交感神经相对受抑制。这种神经调节的变化会导致机体肾上腺素分泌减少，而迷走神经分泌的乙酰胆碱含量增加。乙酰胆碱的增加可促使气道平滑肌收缩，进而诱发哮喘发作或加重症状。
2、气道反应性增高：夜间，气道对刺激的反应性可能增加，使得气道更容易对冷空气、过敏原或其他刺激物产生过度反应，导致气道狭窄和炎症。
3、激素水平变化：人体的皮质醇水平在夜间较低，皮质醇是一种天然的抗炎激素，其水平下降可能减弱了对气道炎症的控制，使哮喘更易发作。
4、睡眠姿势：仰卧睡眠可能使呼吸道更加敏感，尤其是在存在胃食管反流的情况下，胃酸倒流至食管甚至气道，可刺激气道引发哮喘。
了解这些因素对于管理夜间哮喘至关重要，医生可能会建议调整用药时间、增加预防措施和改善睡眠环境，以帮助控制症状。