颞下颌关节脱位指下颌骨髁突滑出关节窝，超出正常运动范围，不能自行复位。其发生与多种因素相关，会给患者带来诸多不便，需及时治疗。
1、脱位原因
- 外力因素：当面部受到外力撞击，如在交通事故、运动碰撞中，强大的外力作用于下颌，可使髁突瞬间移位，超出关节窝限制，导致关节脱位。外力方向和力度不同，脱位情况也有差异，严重外力可能引发双侧脱位，造成更严重的下颌功能障碍。
- 关节结构因素：部分人群颞下颌关节结构存在先天薄弱，关节窝较浅，关节囊和韧带松弛，稳定性欠佳。这种情况下，在打哈欠、大笑、大口进食等下颌过度运动时，髁突易滑出关节窝，发生脱位。长期的不良口腔习惯，如单侧咀嚼，也会影响关节结构，增加脱位风险。
- 肌肉功能因素：咀嚼肌功能紊乱是关节脱位的重要原因，当突然发生咀嚼肌痉挛，如在寒冷刺激、精神紧张时，肌肉异常收缩，会牵拉下颌骨，使髁突脱离关节窝。此外，长期的磨牙、紧咬牙习惯，导致肌肉疲劳、张力失调，也会破坏关节正常运动平衡，引发脱位。
2、治疗方法
- 手法复位：急性脱位后，应尽快进行手法复位。通常由专业医生操作，利用合适的手法，将髁突推回关节窝。复位过程需动作轻柔，避免造成二次损伤。复位成功后，患者开口受限等症状会立即缓解。
- 固定与康复：复位后，需对下颌进行固定，一般采用绷带固定，限制下颌运动2-3周，让损伤的关节囊和韧带得以修复。固定期间，患者要注意饮食，避免咀嚼硬物，以软食为主。拆除固定后，逐渐进行下颌功能锻炼，恢复关节活动度和肌肉力量。
颞下颌关节脱位虽不危及生命，但会严重影响生活。当出现脱位症状，务必及时就医复位。日常生活中，注意保护下颌，避免过度张口和外力撞击，有不良口腔习惯的及时纠正，以此降低脱位风险，维护关节健康。
颞下颌关节脱位到什么科室就诊
- 口腔颌面外科：口腔颌面外科专注于口腔、颌面及颈部疾病的诊治，对颞下颌关节结构与功能有深入研究。该科室医生熟悉颞下颌关节的解剖学特点，能准确判断脱位类型，如急性前脱位、复发性脱位等，并依据不同类型制定个性化复位方案。
- 口腔科：口腔科是处理口腔常见疾病的科室，能对颞下颌关节脱位进行初步诊断。医生通过询问病史、临床检查，如观察患者面部形态、开口度及下颌运动情况，可初步判断是否为颞下颌关节脱位。在明确诊断后，可进行简单的手法复位，缓解患者痛苦。
- 急诊科：当颞下颌关节脱位发生且伴有严重疼痛、出血或其他紧急状况时，急诊科是首要选择。急诊科24小时开放，能迅速对患者进行处理。医生会先稳定患者生命体征，再进行颞下颌关节脱位的紧急复位，缓解患者的急性症状。