表皮下面长了硬疙瘩不痛不痒，这种情况可能由多种原因引起，主要包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大以及表皮样囊肿等。处理方法包括手术治疗、药物治疗等。
1、皮脂腺囊肿：多由于毛囊口堵塞导致皮脂在其内长期淤积，形成囊肿，表现为皮下硬块，挤压出的分泌物可能有臭味，但不伴有疼痛、瘙痒。建议在医生指导下采取手术治疗，将其切除。如并发感染，可使用抗生素杀菌消炎，待感染控制后再手术。
2、脂肪瘤：多与饮食不健康、生活作息不规律有关，导致皮下脂肪堆积形成，可出现皮下硬疙瘩，无疼痛、瘙痒症状。若脂肪瘤较小，一般不需要特殊治疗。若伴有痛感或体积较大，建议手术切除，术后做好皮肤护理工作。
3、纤维瘤：可能是皮肤表面纤维受到细菌或不干净物质感染，或遗传因素导致，皮肤可出现硬肿块，无其他不适症状。建议在医生指导下进行手术切除治疗。
4、淋巴结肿大：可能由周围组织感染细菌或肿瘤转移引起，慢性期可能出现皮下硬疙瘩，不痛不痒。若为感染导致，可服用抗生素抗感染治疗。若为肿瘤引发，需手术切除或给予放疗、化疗等治疗措施。
5、表皮样囊肿：可能为胚胎期发育异常或外伤导致表皮细胞植入皮下，可出现皮下硬块，不痛不痒。若不影响日常生活，可不做治疗。若影响美观或出现红肿等感染症状，可手术切除或应用消炎药物治疗。
出现表皮下硬疙瘩不痛不痒的情况时，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜检查、CT检查等明确具体病情。注意调整饮食，避免食用过多油腻、辛辣食物，保持生活作息规律。根据医生建议选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗或手术切除等。