9岁女孩乳房有硬块可能是正常生理发育，但可能是存在异常情况，与不良饮食、局部炎症反应、内分泌系统疾病等有关，需在医生帮助下进行评估、诊断。
1、正常生理发育：部分女孩在8-10岁左右可能开始进入青春期前期，乳房会出现轻微的发育迹象，表现为乳房有硬块、触痛等。这是由于体内激素水平的变化引起的，通常是正常的生理现象，硬块一般较小，且不会伴有其他严重症状。
2、不良饮食：如果女孩摄入过多含有激素的食物，如某些保健品、反季节水果等，可能会导致体内激素水平失衡，从而出现乳房硬块。此时应调整饮食结构，避免让孩子食用可能含有激素的食物，以观察乳房硬块是否会逐渐消退。
3、局部炎症反应：乳房局部的炎症也可能导致硬块的出现，如乳房受到外力撞击、擦伤等，或者皮肤破损后感染细菌，都可能引起炎症反应，表现为乳房红肿、疼痛、有硬块，此时需要及时就医，进行抗感染治疗。
4、内分泌系统疾病：如性早熟、甲状腺功能异常等，也可能导致女孩乳房过早发育出现硬块。性早熟是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育，除了乳房硬块外，还可能伴有身高增长加速、月经初潮提前等症状。
乳房硬块的出现可能会给女孩带来心理压力和困扰，家长应关注孩子的心理变化，给予正确的引导和安慰，避免孩子产生过度的焦虑和恐惧。