咽肌痉挛早期表现多样，包括喉咙痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽等，还可能伴随面部抽搐、恶心呕吐等症状，部分患者可闻及间断性钟表响声。
- 喉咙痛：咽肌痉挛的早期患者可能会感到喉咙疼痛或不适，这是由于咽肌痉挛引起的肌肉收缩和痉挛所致。这种疼痛可能会加重或减轻，但通常会持续一段时间。
- 吞咽困难：患者可能会感到食物或液体卡在喉咙中，从而感到喉咙狭窄或堵塞，这种情况可能会导致患者出现吞咽困难、呛咳或窒息的感觉。此症状发生在进食过程中，涉及口腔、咽部和食道。
- 声音嘶哑：咽肌痉挛会引起声带运动异常，导致发声时声带振动不协调，从而出现声音嘶哑或发音不清的现象。这种症状在说话或发出其他声音时更为明显。
- 呼吸困难：咽肌痉挛可能导致气道部分阻塞，引起呼吸困难的症状。这些症状可能包括呼吸急促、喘息或需要频繁深呼吸来维持正常通气。
- 咳嗽：咽肌痉挛可能导致刺激性气体或异物进入呼吸道，引起咳嗽反射以清除其。咳嗽多为干咳，且可能伴随胸痛、呼吸急促等其它呼吸道相关症状。
除了上述主要症状外，咽肌痉挛还可能表现为面部抽搐、恶心呕吐、咽喉异物感、颈部疼痛、发热等症状。在病情发作初期，部分患者可能双耳能够听到像钟表响声一样的声音，且呈现间断性、不规律性，这是由于咽肌会间歇性地收缩，导致软腭上下运动所致。
需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，且轻重程度因个体差异而异。如果出现上述症状，建议及时就医，以便及早诊断和治疗。医生可能会通过电子喉镜、头颅MRI等检查来评估咽部结构和功能，并制定相应的治疗方案。