RDW在医学上指红细胞分布宽度，是一项反映外周血红细胞体积异质性的参数，在临床血液检测中具有重要意义。
- 红细胞分布宽度的检测通常借助血细胞分析仪完成，通过对大量红细胞体积数据的统计分析，得出红细胞体积的离散程度，进而计算出红细胞分布宽度值。一般以所测红细胞体积大小的变异系数来表示红细胞分布宽度，它反映了红细胞体积大小的不一致性。数值越高，说明红细胞大小越不均匀，体积差异越大。
- 在贫血的诊断与鉴别诊断中，红细胞分布宽度是一个关键指标。在缺铁性贫血早期，红细胞分布宽度往往会升高，此时红细胞平均体积可能尚未出现明显变化。随着缺铁情况加重，红细胞平均体积逐渐降低，红细胞分布宽度持续升高，呈现典型的小细胞低色素性贫血且红细胞体积大小不均的特征。而对于地中海贫血，虽然也是小细胞低色素性贫血，但红细胞分布宽度通常正常。巨幼细胞贫血时，由于红细胞DNA合成障碍，红细胞分布宽度会升高，同时红细胞平均体积增大。
- 除了贫血相关疾病，红细胞平均体积还与多种其他疾病存在联系。在糖尿病患者中，高血糖状态引起的血管病变、神经病变等可能影响红细胞的代谢和形态，使红细胞平均体积升高。此外，一些慢性炎症性疾病，如类风湿关节炎，炎症介质也可能干扰红细胞的生成，致使红细胞平均体积异常。
尽管红细胞平均体积在临床有重要应用，但它也存在一定局限性。它只是反映红细胞体积的异质性，并非特异性指标，多种因素都可能导致其升高，单一的红细胞平均体积异常不能直接确诊某种疾病，需要结合患者的临床症状、体征以及其他实验室检查结果综合判断。
红细胞分布宽度（RDW）异常的日常应对方法
1、合理调整饮食：日常饮食中应适当增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入，动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜、豆类和坚果等食物有助于补充铁和叶酸。同时，避免过多摄入可能影响铁吸收的食物，如浓茶和咖啡。
2、定期复查与监测：如果红细胞分布宽度异常但无明显症状，建议定期复查血常规，观察指标变化。若复查结果持续异常或症状加重，应及时就医，进行进一步检查，如血清铁、叶酸、维生素B12水平测定或骨髓检查等。