水肿是临床上较为常见的一种体征,意味着身体可能存在异常情况,引起水肿的原因多种多样,常见的原因有心源性水肿、肾源性水肿等,具体的诊断还需要结合患者的详细病史、症状表现以及相关检查等来综合判断。

1、心源性水肿:主要是由于心脏功能受损,如常见的心衰时,心脏不能有效地将血液泵送到全身,导致血液回流受阻,静脉压升高,使水分渗出到组织间隙形成水肿。这种水肿往往从身体低垂部位开始,像双下肢,病情严重时可逐渐蔓延至全身,还常伴有呼吸困难、乏力等心脏功能不全的其他表现。
2、肾源性水肿:常见于各类肾脏疾病,像肾小球肾炎、肾病综合征等。肾脏的滤过和重吸收功能出现障碍,导致水钠潴留,过多的水分就积聚在体内形成水肿。一般是从眼睑、颜面部等疏松组织处开始,随后可发展至全身,还可能出现蛋白尿、血尿等肾脏病变相关的典型症状。
3、肝源性水肿:肝脏疾病发展到一定程度,如肝硬化时,肝脏合成蛋白的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,同时还可能伴有门静脉高压等情况,使得血管内的液体渗出到组织间隙,多表现为腹水,也可伴有下肢水肿,患者往往还存在黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝脏疾病的其他特征表现。
4、营养不良性水肿:长期营养摄入不足、消化吸收不良或者慢性消耗性疾病等情况,致使身体缺乏蛋白质等营养物质,造成血浆胶体渗透压降低,水分就容易渗透到组织间隙而引发水肿,通常是全身性的,患者多伴有消瘦、精神萎靡等营养不良的相关症状。
5、内分泌失调性水肿:像甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少,会影响机体的代谢,导致黏液性物质在皮下积聚,引起黏液性水肿,多表现为非凹陷性,好发于颜面、下肢等部位,同时患者常有畏寒、乏力、反应迟钝等甲状腺功能减退的其他症状。
水肿虽然是一种外在表现,不可掉以轻心,一旦发现水肿应积极排查原因,以便能尽早进行针对性的处理,保障身体健康。
水肿的日常护理方法
- 注意休息体位:水肿患者要尽量避免长时间站立或久坐,适时变换体位、抬高下肢,有助于促进下肢血液回流,减轻下肢水肿的程度,比如可以在休息时把脚稍微垫高,利用重力作用帮助缓解水肿情况。
- 控制水分摄入:要合理控制每日的水分摄入量,根据水肿的严重程度适当调整,如果水肿较为严重,就不宜大量饮水,避免加重水钠潴留,但也不能过度限制,以防引起脱水等其他问题,一般遵循少量多次的原则进行补充水分。
- 饮食合理搭配:多吃富含优质蛋白质的食物,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于补充身体所需营养,提高血浆胶体渗透压,减轻水肿,同时要减少高盐食物的摄入,因为过多的盐分会加重水钠潴留,使水肿进一步加重,饮食尽量清淡且营养均衡。

