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脱臼是怎么回事

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

脱臼一般指关节脱位,关节脱位是指关节稳定结构受损,使关节面失去正常的对合关系,可能由关节结构异常、外力作用等原因引起。

1、关节结构异常:人体的关节由骨骼、软骨、韧带和关节囊组成,这些结构共同维持关节的稳定性和正常活动范围。如果先天性或后天因素导致关节结构发育不良或损伤,如关节脱位家族史或者关节形态异常,就可能增加脱臼的风险。

2、外力作用:直接或间接的外部力量是引起关节脱臼最常见的原因之一,如在运动中受到撞击,摔倒时手部着地可能导致肩关节或肘关节脱臼;交通事故中的剧烈碰撞也可能造成多处关节脱位。

3、关节松弛症候群:某些遗传性疾病会导致全身多个关节过度松弛,称为关节松弛症候,这类患者由于结缔组织缺陷,使得关节周围的韧带和肌腱过于柔软,难以提供足够的支撑力,从而增加了脱臼的可能性。

4、创伤性骨折伴脱臼:在某些严重创伤事件中,不仅会发生骨折,还可能同时伴有相邻关节的脱臼。例如,在高能量创伤如车祸或高空坠落事故中,股骨颈骨折常常与髋关节脱位并发。

5、类风湿性关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要影响关节滑膜,导致炎症反应,长期的炎症会破坏关节内部结构,包括侵蚀软骨和骨骼,削弱支持结构的功能。随着病情进展,关节变得不稳定,增加了脱臼的风险。

此外,一些神经肌肉疾病,如脊髓灰质炎后遗症或多发性硬化症,会影响神经对肌肉的控制能力,导致肌肉无力或麻痹。当负责维持关节稳定的肌肉失去功能时,关节更容易在外力作用下移位甚至完全脱臼。

如何预防脱臼

  • 通过定期进行针对性的肌肉锻炼可以提高关节周围肌肉的力量和灵活性,这对于维持关节稳定至关重要。特别是对于那些容易发生脱臼的关节,如肩关节和踝关节,强化相关肌肉群能够有效减少因外力作用导致的关节移位风险。此外,学习正确的运动技巧和姿势同样重要,尤其是在参与体育活动或从事体力劳动时,遵循专业指导有助于防止不必要的伤害。
  • 在日常生活中,应尽量避免可能导致关节受伤的行为和环境,例如,在湿滑的地面上行走时要特别小心,穿合适的鞋子以增加摩擦力,降低摔倒的概率。对于从事高风险职业或者爱好极限运动的人群来说,佩戴防护装备是必不可少的预防措施之一。护腕、护膝、护肘等不仅能在意外发生时提供额外的支持,还能减轻冲击对关节的影响。
2025-03-06
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